白癜风康复 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengluntan/大部分人在进行公开演讲时，会或多或少的表现出紧张、焦虑、手心出汗、喉咙干涩等情绪反应或躯体反应；有一些人在权威人物（例如：老师领导父母或长辈）面前会出现会表现得害羞、紧张或不自在。与正常个体或害羞者相比，有社交焦虑障碍的个体担心和恐惧的程度更深，回避的社交情境也会更多。
案例
小宇从小是一个十分听话的男孩子，他努力学习、认真做功课、听从父母的教导，很安静，很少引起他人的注意。顺利考上高中后，父母开始注意到小宇身上的一些变化。小宇没有朋友，在学校，他不愿参加任何社团活动或体育活动，即使班上很多孩子都参加了他也不去。父母决定同小宇的班主任交流一下，班主任也想找小宇的父母谈一谈。班主任介绍小宇从不参加社团活动，在班里也不发言。老师们除了在他那里得到“是”或“否”的回答外，很难得到更多的答案。更令人苦恼的是，午餐时发现他躲在卫生间里，这种情况已经持续了好几个月。随后，父母领小宇去心理门诊就诊，小宇被诊断为社交焦虑障碍。小宇对社交情境有一种不切实际的极度的恐惧，除父母之外，几乎其他任何人的出现都会让他感到尴尬或担心出丑。
临床表现：
社交焦虑障碍的主要特点是个体对一些社交情境（例如：演讲、上课发言、聚会、结识陌生人）表现出过度的焦虑或担心，预期自己会在这些社交情境中表现不好而被他人负性评价，因此会主动回避上社交情境。当无法回避相应的社交情境时，个体被迫处于某种社交情境中，会表现出明显的躯体反应（例如：发抖、出汗、肌肉紧张、口干），甚至可能惊恐发作。
诊断标准
1.个体面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时，产生显著的害怕或焦虑情绪。例如，社交互动(对话、会见陌生人)、被观看(吃、喝的时候)，以及在他人面前表演(演讲)时。注:儿童的这种焦虑必须出现在与同伴交往时，而不仅仅是与成年人互动时。
2.个体害怕自己的言行或呈现的焦虑症状会导致负性的评价(即被羞辱或尴尬，导致被拒绝或冒犯他人)。
3.社交情况几乎总是能够触发害怕或焦虑。注:儿童的害怕或焦虑也可能表现为哭闹、发脾气、惊呆、依恋他人、畏缩或不敢在社交场合讲话。
4.主动回避社交情况，或是带着强力的害怕或焦虑去忍受。
5.这种害怕或焦虑与社交情况和社会文化环境所造成的实际威胁不相称。
6.这种害怕、焦虑或回避通常持续至少6个月。
7.这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
8.这种害怕、焦虑或回避不能归因于某种物质(例如，滥用的*品、药物)的生理效应，或其他躯体疾病。
9.这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好地解释，例如，惊恐障碍、躯体变形障碍或孤独症（自闭症）谱系障碍。
10.如果其他躯体疾病(例如，帕金森氏病、肥胖症、烧伤或外伤造成的畸形)存在，则这种害怕、焦虑或回避是明确与其不相关或过度的。
如果这种害怕仅出现在公共场所的演讲或表演中，那么就不属于社交焦虑障碍。
病因
1.生物学因素
研究发现，如果父母患有社交焦虑障碍，那么大约有1/4的子女也会罹患社交焦虑障碍。有关双生子的研究表明，同卵双生子一方患病，另一方患病的可能性为24%;异卵双生子一方患病，另一方患病的可能性为15%。
有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高，甲状腺素释放激素升压试验阳性，可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝
2.心理学因素
行为主义认为，通过经典条件反射，个体如果在某些社交情境中体验到焦虑和恐惧，就会回避这些社交情境。虽然回避行为缓解了焦虑，但是长期而言却强化了社交焦虑，此过程体现了负强化的原理。
认知理论则
