北京皲裂最好的医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210112/8583208.html日常工作中经常会遇见患者这样的问题：“医生，磁共振有辐射吗”，“医生，这个检查对小孩身体是不是有害？”，“医生我怀孕了，能做这个检查吗？”；亦或者会遇见这样的场景，陪同检查的患者家属躲得远远的，不敢靠近磁共振检查室；更有人认为，磁共振比X线和CT的辐射更强；今天我们就来解释一下。医院看到的磁共振设备或者叫做磁共振扫描仪是基于物理上的核磁共振原理工作的。该技术的物理基础则是核磁共振（NuclearMagneticResonance,NMR）现象。由于上世纪70年代的美苏冷战背景，加之年美国宾夕法尼亚州三里岛核事故和年苏联切尔诺贝利核事故等影响，老百姓谈“核”色变；认为核磁共振和"核爆炸","核辐射"有关系。其实没有任何关系。
电磁辐射≠核辐射
磁共振的工作原理不是源于放射线成像，而是氢原子核在磁共振诊断仪强大的磁场空间内，产生了共振，使原来杂乱无章的氢原子核一起按外磁场方向排列运动。当立即取消外磁场磁力后，人体内的氢原子在相同的组织相同的时间下，回到原状态。这一整个过程通过计算机系统采集这些信号，再经数字重建技术转换成磁共振的图像用来临床诊断。而整个过程产生的是无线电波。核磁共振的时候，需要产生磁场，人在里面会受到电磁辐射。电磁辐射是无处不在的，地球就是一个大磁场，我们每天都在受到电磁辐射，你用的手机、电脑、电视都有电磁辐射。理论和实践都已经证明，核磁共振检查是非常安全的，不会使人DNA产生突变，不会增加致癌的风险。
而核辐射是通过α射线和β射线伤害人体的,β射线是由高速电子组成,与α射线相比更具有伤害性。为了消除大家对"核"担忧,改为磁共振的名称，也就是磁共振成像（MagneticResonanceImaging,MRI）。以MRI来替代NMR，去掉nuclear核这个词，避免人们过度联系。另外，还有一种说法就是，这个N-nuclear，会让一些医务人员把磁共振所在的放射科错误的以为是核医学科。
飞利浦3.0T磁共振西门子1.5T磁共振核磁共振检查有什么优点？MRI提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。由于核磁共振所获得的图像非常清晰精细，可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织结构，大大提高了疾病的诊断率和准确性。同时，它可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影。磁共振几乎可以进行临床要求的全身所有器官及系统的疾病检查。1、神经系统：脑肿瘤、脑血管性疾病、创伤、脑发育畸形、脑炎性感染性疾病等。2、五官头颈：眼球、眼眶、鼻窦、鼻咽、口咽、喉咽及内耳的肿瘤、炎症等。3、脊柱及骨关节方面：大家日常关心的颈椎病，椎间盘突出，肩周炎，膝关节及踝关节的运动损伤MR检查目前是临床手术和治疗的重要依据。骨关节的肿瘤，外伤病变MR的作用优于CT检查。4、胸部：对于肺部检查磁共振不如CT，但是对于纵隔、心脏的检查优于CT。5、腹部、盆腔：肝脏、胆系、胰腺、脾脏肿瘤及炎性病变，胃肠道病变，女性盆腔子宫及卵巢肿瘤，男性前列腺增生及肿瘤病变，不使用造影剂进行胰胆管成像（MRCP），输尿管成像（MRU）。6、肌肉软组织病变：全身各部位的肌肉软组织病变，软组织肿瘤，炎症等。核磁共振检查有什么缺点？
1、核磁共振检查时，其噪音大，像一台冲击钻在施工，检查室一般都会配有耳机或耳塞。
2、检查时间长，检查一般要10~30分钟左右，配合不好检查时间还会更长。
3、由于磁体孔径在60~70厘米，极少数患者置身狭小的空间中会产生类似幽闭恐惧症的感觉。哪些人不适合做核磁共振检查？
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，因此，下列人群不适宜进行核磁共振的检查：
1、体内装有心脏起搏器、胰岛素泵、电子耳蜗、旧式动脉瘤夹血管术后留有的金属夹、金属支架者等有铁磁性金属植入物的，严禁做核磁共振检查。这是因为金属受强大磁场的吸引会移动，可能造成体内置入的仪器失灵或造成移位，导致可能产生严重后果。2、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者。3、妊娠3个月内的孕妇。4、关于心脏支架，如果是说明书已注明安全则可以进行核磁共振检查。实际上，合格的冠脉支架是不含铁磁性物质，临床上一般建议支架6个月以上视为安全。5、眼眶内有磁性金属异物。6、身体有大面积纹身不能进行。7、高热患者需做好风险评估，权衡利弊。做核磁共振检查时，哪些金属不需要拆除？(1)骨折固位钉：如果是合金材质，不会因核磁共振移位，一般情况下，无需拆除可以做MRI。(2)口腔种植体：口腔种植体所用的材质是纯钛，钛是无磁性金属，所以种植体本身对核磁共振检查是没有影响的。但是种植体上面的假牙，有可能对核磁共振图像质量产生影响。(3)口腔全瓷冠：口腔全瓷冠为非金属，对核磁共振检查也没有任何影响。而金属烤瓷牙做核磁共振检查不会对身体造成伤害，只是对周围一定范围内的图像形成干扰。如果要检查的部位不是在金属牙冠的附近，就不会影响到疾病的诊断，也就不需要拆除牙冠。(4)女性节育环：现如今节育环材质绝大多数都可以进行核磁共振检查。女性盆腔、骶尾椎病变如果节育环伪影影响MRI诊断，则需要将其取出。其它注意事项由于核磁共振检查室内强大的磁场一直存在，并没有人们想象中的所谓“先关掉磁场”这个概念，所以在进行检查时，患者应注意以下事项：1.严禁各类大型金属物体如病床、轮椅、氧气钢瓶等进入。2.患者在进入核磁共振检查室之前，应去除身上所带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、发卡、金属项链、假牙、金属纽扣及其他金属饰品等磁性物品。由于强磁场的作用，金属物品会被吸进核磁共振机，吸附过程中金属物撞击在人身上可能导致身体受伤，同时会对非常昂贵的磁共振设备造成破坏，影响磁场的均匀性，图像受到干扰，形成伪影，不利于病灶的显示；另外，手机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，而造成个人财物不必要的损失。医院核磁共振室曾发生惊险一幕，患者已完成检查，患者家属因心急将其从检查室内接出，偷偷把轮椅推进了检查室。由于核磁共振具有强磁性，结果轮椅飞身“亲吻”上了核磁共振机，险些损坏仪器，造成巨大损失。3、少儿、疼痛不能忍受及有精神症状的患者，需先镇静。4、做上腹部检查的患者检查当日早晨需空腹（禁食、禁水）。通过以上简单介绍，希望大家对核磁共振检查拥有全新的认识，磁共振检查为无创性检查，对人体无辐射伤害，但检查时机器噪音较大，检查时间较长，请您检查前做好相应准备，在检查过程中不要烦躁，耐心等待，医院影像中心全体医护人员将以优质的服务和精湛的技术，为您的身体健康保驾护航。
广东医院放射科主任介绍
常莎放射影像中心主任主任医师教授毕业于青海医学院医疗系，从事放射诊断临床教学工作四十几年，医院进修学习。具有扎实的放射科诊断理论功底和丰富的实际工作经验，曾去美国考察MRI最新进展。以访问学者身份（visitingschoolar）受邀到英国伦敦大学医学院放射学系和曼切斯特医学院MRI计算机中心学习。曾医院放射科副主任、医院（三级甲等）放射科主任，中南大学湘雅医学院聘为临床教学教授，医院（三甲）放射科首席顾问。中华放射学会海南省分会副主任委员，海南省高级职称评审委员会委员，海南省医疗事故鉴定专家库专家，海南省司法医学鉴定专家委员会委员。作为学科带头人，对呼吸系统疾病、肿瘤、心血管疾病、消化系统、泌尿生殖系统、骨骼系统及老年病学的放射诊断有较深造诣。随着医学影像技术的发展，近年来对多排高速CT（层及双源CT）头颈部、冠状动脉、全身血管CTA及器官灌注；三维成像技术和诊断，高场强MRI的各种检查方法及影像诊断（MRA/MRS/DWI）也有较深刻的了解和应用。以副主编身份完成《老年骨肿瘤学》编写工作（已发行），在国家级及省级杂志发表专业论文40余篇。钱向东
放射影像中心副主任
CT室主任
主任医师
教授
毕业于第三*医大学临床医学系，从事放射诊断、教学、科研工作至今已22年。曾于-年及年分别在医院（医院）和医院进修学习。于年离开兰医院来到广东医院工作。现任中国非公立医疗机构协会放射学专业委员会委员，广东省健康管理学会社会医疗机构医学影像质量评估及管理专业委员会副主任委员，顺德医学会放射学专业委员会常务委员。
医院从事临床诊断和教学、科研工作，对全身各系统常见、疑难疾病的影像诊断及鉴别有丰富的临床经验，擅长胸部、腹部和肌骨系统的影像诊断与鉴别。在《中华放射学杂志》等核心及统计源医学期刊发表医学论文10余篇。参加*队基金面上项目1项，参加佛山市及顺德区课题两项。
叶建*
放射影像中心副主任
MRI室主任
副主任医师
副教授
博士
影像学博士。医院影像科主任，副主任医师，*队放射专业委员会委员，甘肃省医师协会放射分会副会长，甘肃省放射学会磁共振学组委员，甘肃省医师协会整合医学医师分会胸部疾病专业常务委员。近年来发表SCI及国内核心杂志论著多篇，主编专著1部，副主编1本，参编3本，承担全*及市课题各1项，参与国科金1项。获得*队医疗成果奖三等奖2项，省级科技进步二等奖1项，省级科技成果二等奖1项。曾任影像规培基地主任，承担甘肃省中医药大学影像本科专业教学7年。擅长各系统影像诊断，尤其是中枢及消化系统疾病，在利用综合影像学手段评估功能性疾病，评估肿瘤手术切除、术后疗效监测等方面有较丰富经验。
科室骨干介绍
*正旺科室主任助理副主任医师
毕业于南方医科大学第一临床医学院医学影像专业，本科学历，学士学位，放射学副主任医师；工作10余年，对MRI、CT及普放等放射诊断有比较丰富的经验。参与多项市、区级科研课题，在国家级、省级以上期刊发表多篇论文。学术任职：中国非公立医疗机构协会放射学专业委员会青年委员，广东省健康管理学会社会医疗机构医学影像质量评估及管理专业委员会常务委员，顺德医学会放射学分会委员会委员。
关国信科室感控员质控员副主任医师
年毕业于南昌大学医学院，本科学历，学士学位，从事影像学诊断、教学、科研工作10余年，对MRI、CT及普放等影像学诊断有丰富的临床经验。参与多项市、区级科研课题，在《实用放射学杂志》等国家级、省级以上专业医学期刊发表多篇论文。
杨佳乐技术组组长主管技师
年毕业于广州医科大学，本科，对CT/MR各种常规和复杂病例的扫描有较丰富经验。
供稿：王敏叶建*
编辑：邓敏添
审核：周明
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