恐惧症

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TUhjnbcbe - 2023/3/17 20:43:00

节选自《自愈力的真相:面对慢性病、重疾、身体损伤、疼痛如何激发人体自我修复力》

作者:乔?马钱特

在被法国国王的委员会质疑后,催眠术并没有消失。相反,它被重新改造,并有了新的名字。

尽管有富兰克林的报告质疑,催眠师在19世纪仍遍及欧洲和美国。不同于让患者经历歇斯底里的惊厥,他们试图让人们进入类似睡眠的恍惚状态,这曾被在引人注目的舞台表演中进行展示。在其中,实践者常常宣称会从那种恍惚状态中诱导出超常的力量,诸如心灵感应或透视力。不过,医疗机构始终认为整件事都是骗局。

年,一位叫詹姆斯?布雷德的医生观察了其中的一场演出,意图拆穿它,但是在检查完被催眠的受试者后,他确信砸这些演出之中有着值得研究的内容。他推断,并不需要晃动手掌,仅通过让人们将注意力集中在一件物体上,如一个瓶子的顶端或蜡烛火焰,就可以将他们诱导入一种恍惚状态。没有什么是超自然的,以上只是一种经过科学研究即可合理解释的身体现象。他将其称为“神经催眠”(neurohypnosis),其中词尾来源于希腊的睡眠之神修普诺斯(Hypnos)。

随后,催眠被西格蒙德?弗洛伊德等精神治疗医生所接受,他在很早便在自己的行医过程使用它来发现并解决精神病问题。此外,米尔顿?艾瑞克森脱离了早期催眠师教条的方式,转而建立起依托暗示的间接法,以求克服患者对被动催眠的抵抗,并且在诱导过程中不断重复真实的短语,比如“你现在正舒服的坐在椅子上”,来获得患者信任。以上两点均证实了潜意识在身体健康中扮演了一个关键角色。

然而催眠涵盖的主要部分,还没有得到医疗行业的认可。它总使人联想到某些古怪的用途,类似前世回归等。治疗师也在无意中给人们埋下了滥用催眠的错误记忆。而持续的舞台表演风潮,还给催眠贴上了下流河伪科学的标签。

另一个问题是,科学家们始终难以理解催眠对大脑究竟做了什么。很显然,对被催眠者进行描述是非常容易的,但解释起来却无比困难。“那就像你正在进入想象的世界”,大卫?施皮格尔表示,他是斯坦福大学的精神病学家,也是世界上催眠疗法的研究引领者之一,“没有评判,没有对照和比较,你只是在一种自身体验中的流动中,所经历的事物看起来非常生动和真实。你并不抵触这样做,也没有在煎熬中一分一秒的计数。它像一段精神的过山车旅程,过程中你只是紧抓扶手,看着眼前不断发生的一幕幕场景。”

心理学家通常会提出一个平淡无奇的定义,如“一个注意力高度集中,伴随外部仪式暂停的状体”。当被催眠时,人们看起来比日常更易受影响,对扭曲的事实也变的更加敏感,类似于错误的记忆、失忆症和幻觉。他们也会觉得仿佛失去了对自身行为的主观控制。比如,倘若催眠师说“手臂竟会抬起”,在被催眠者看来,似乎是手臂在自主运动。

对这些神奇效应的一个普遍的解释是:催眠中,意识的不同部分彼此之间倍分隔开。者意味着大脑的潜意识会遵从指令,而自身意识却不知道。催眠时让我们抬起手臂,我们也这样做了,但主观感受却像是其他人把手臂举了起来。在这种所谓的失忆过程里,其实潜意识会记录发生的事件,只是这些感觉不会被传递到我们的意识层面。

我们可能睡时随地都在进入或脱离催眠状态。你是否有过这种经历,当开车从一个地方到另一个地方,却发现到达时想不起旅行中的任何事;或被有趣的故事所吸引,醉心于书或电影,而无法觉察到有人在喊你的名字。

这可能意味你完全没有特别的事发生。的确,一些研究者认为催眠纯属子虚乌有,被催眠时人表现出的种种,有其他的解释,比如“凝视压力和演戏”或“出现了生动的想象”等。也可能它只是一种推动我们实现期望的方式,让我们愿意相信某件特别的事正在发生,其原理类似强效安慰剂。这很好地解释了为什么催眠会有如此之多的形式,从歇斯底里的痉挛到昏睡,再到非洲南部的卡拉哈沙漠土著人的舞蹈。催眠仅像一个自我实现的预言,人们可以通过它体验期望变成现实的感觉。

最近,大脑扫描研究提示,当我们被催眠时,脑中确实发生了一些有意义的事。其中一个例子是施皮格尔的名叫“相信就会看见”的实验。他向志愿者展示一系列的格子,一组志愿者看到的是彩色的,另外一组则是黑白的,同时对他们的大脑进行检测。随后,当志愿者们在看着这些格子时,施皮格尔会描述某些黑白和彩色的格子彼此转化,随着格子的颜色依照描述发生改变,记录仪会得出志愿者的大脑产生的反应。

处理颜色视觉的脑区随着黑白格子变成彩色,会出现更高的活跃程度。通常这种改变只发生在真实视觉的指引下,但在被催眠的人中,当他们接受到施皮格尔“黑白网格染上彩色”的指令后,上述变化随之出现。相反,如果指令内容时彩色变成黑白,该脑区的活跃度降下降,而在以上过程中,格子的颜色其实并没有变化。这时一个重要的结果,显示出受试者并非是在假装或想象,他们真的看到了颜色变化。这种效应并非只发生在易被催眠的人群或有造假嫌疑的志愿者中。

在经过催眠后,人的行为也会变的不同。在被催眠的受试者面前摆上一把椅子,一旦被告知“你没有看到”,他们就会坚持认为椅子不存在。然而如果受试者被要求步行穿过这间屋子,有趣的是,他们仍会绕开椅子再往前走,这与“他们潜意识扔然执导椅子在那里的观点”相一致。相反,没有被催眠的受试者被要求假装这种体验,通常他们会直接撞到椅子上。

多亏了这样的研究,医生们得以广泛了解到,催眠可以穿过我们表层意识认知,到达深层的思维模式和信仰。催眠被英国和美国医学学会视为合法的医学工具,只是可以作为心理问题的治疗方式之一,例如解决成瘾、恐惧症和饮食障碍等。但我所感兴趣的是催眠能否直接影响人体的生理层面,特别是成为一种有医疗价值的手段。

还记得儿科医生卡伦?奥利斯用鱼肝油和玫瑰香水治疗曼奈特的红斑狼疮吗?她现在是一位受人尊敬的催眠研究者,同时任职于美国国家卫生研究院补充和代替医疗委员会。她认为,催眠可以帮助我们达到于条件反射相同的大脑潜意识区域,接入自主神经网络,从而影响平时不被主观控制的人体系统。

她以儿童为对眼的研究显示,他们可自主调节血液流动来改变指尖的温度。在通常情况下,指尖的温度在人们放松时会升高,但“这些孩子还能通过其他方式做到这一点”,她补充道:“他们会创造出不同的想象。其中一个孩子曾说他想象自己正在触摸太阳。”。相信那些精神想象(当我们被催眠时,脑海中也是这样栩栩如生)对于影响集体十分重要。基于思维形式的差异,也许相较于抽象和理性想法这种具体比拟会激活不同的脑区。但她也承认:”我们距离掌握其中的细节还有一段遥远的路途。“

催眠指令可以影响体温和血液流动,这一发现已经被其他研究者成功重复,包括爱德华多?卡西利亚,他是一名来自意大利帕多瓦大学的心脏病学家。在一项测试中,他告诉被催眠的志愿者:”我会从你们手臂上取半品脱血液。“随即,他们的身体就有了相应变化,表现为血压降低和血管收缩。与第二小组中的受试者表现相同,作为对照组,那些受试者曾真的被抽血。在另一项测试中,他告诉被催眠的志愿者:你们正坐在一间温暖的浴室中。”他们全身的血管开始扩张,仿佛坐在一间真实的浴室中。而当志愿者被告知前臂在温暖的水中,他们只有前臂的血管会出现扩张。

在第三项研究中,卡西利亚让志愿者们把他们的右手放在一个盛有冰水的桶中,这是一项极端的疼痛体验研究,通常会引起强烈的应激反应,包括血管收缩、血压升高和心跳加快。这是人体的一种本能,传统的医学观点认为,我们主观桑无法抑制他。但是被催眠的受试者说,在完成这项任务过程中,他们的右臂没有丝毫痛感,也没有任何上述的生理反应。

卡西利亚坚信,如果这种情形被更好的理解,将会出现一个潜在而巨大的医学应用领域。我们或许可以用催眠推动血液流向大脑,来对抗随着年龄增长出现的认知损伤;或推动血液流向四肢远端,帮助改善手脚的血液循环障碍;甚至可以引导某种药物抵达身体的特定部位。卡西利亚也承认,目前来看,这些更像是科幻小说中的场景,但并非彻头彻尾的胡思乱想。最近,他有一项心发现:被催眠的志愿者经过合理指示,可以提高对自身肠道的血流供应。

其他团队的研究报道,催眠时给予放松的建议将影响多种与压力有关的免疫反应(比如学生在考试前的不适),今儿减轻炎症。与此同时,一些小的研究提示,催眠治疗也许还会改善自身免疫的紊乱,如湿疹和银屑病;还可以缓解持续的上呼吸道感染,甚至能清除掉疣。然后,各式结果总是混杂在一起,不同的研究倾向于测量免疫系统的不同方面,同时没有统一的框架建构出来。在这样的现状下,向完成催眠研究的荟萃分析时很难实现的,因为没有足够多的高质量研究支撑任何关于“催眠益处”的有力结论,或者关于那种技术应用最佳。对于一个像我一样的外行,在这些数据中进行搜索会令人沮丧;尽管可以感知令人兴奋的潜力,但这仍是一个充满不确定的领域,因为多数时候总伴随着空泛和模糊不清。

之后,肠激惹综合征的催眠疗法出现了。英国国家健康体系的英国国家卫生医疗质量标准署,批准了催眠疗法可用于脆传统方法治疗无效的肠激惹综合征者。这是英国国家卫生医疗质量标准署唯一支持的补充治疗,也是催眠在器质性疾病中的唯一适应证。

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