恐惧症

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TUhjnbcbe - 2023/3/28 19:01:00

自我疗法是以三个自我理论为基础、自己给自己治疗的方法。咨询师的作用在于帮助患者了解和理解强迫,并以正确的态度和方法对待和处理强迫。自我疗法认为强迫症患者本质上是自救,根本的康复是真实我的成长强大。

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心理痛苦:焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症、失眠症……

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作者:孟刚

自我疗法是一个体系,包括理论和方法(实操)两部分。

自我疗法口号:接纳真实我,切断逻辑链,鼓起勇气,创造新体验。

自我疗法三部曲:

理论三部曲:认知-接纳-行动。

实操三部曲:觉知-拦截-回当下。

理论三部曲:认知-接纳-行动。

认知:我是什么人,强迫症是什么等。

接纳:我是什么样,就是什么样,我不是我应该或必须的样子。

行动:克服困难,坚持正常生活。

三个自我理论深刻剖析了强迫症发生发展的机制和规律,指出了康复的方向:无条件接纳真实我。即放弃对理想我的追逐,做真实的自己。这个宏观上的接纳是一种面对症状(也是面对生活)的态度,这个态度要通过认知的深化慢慢建立和巩固下来,贯彻到实际行动中。(详见《摆脱强迫的人生》)

实操三部曲:觉知-拦截-回当下。

觉知:当下发生了什么,是什么样。

拦截:对念头要狠,坚决不认同不跟随。

回当下:注意力拉回来,内守当下。

宏观上接纳的态度要落实到微观层面,即应对症状的操作层面,统称为分离内观聚焦当下法,其目的是打破强迫的反应模式,建立起当下的反应模式。这个当下的反应模式不仅可以使患者走出强迫症,也可以帮患者提高生活质量。应对症状的具体操作是建立当下反应模式的重要一环。(详见《摆脱强迫的人生》)

实操三部曲的实际应用:

觉知真实我的原发性反应(即杂念的闯入,情绪和感觉的产生),并果断而迅速地分离出来(不与念头、情绪和感觉发生关系),拦截第一念,同时默念当下,注意力拉回来继续做当下的事情。

如果第一念没拦住,逻辑链展开了,那就鼓起勇气切断它,切断逻辑链实际上就是拦截第二念、第三念、第N念。

如果逻辑链也切不断,情绪和感觉反应强烈,令人非常忍受,那就进入内观状态,观念头和思维,观情绪和感觉(冥想、对话等),等缓解之后再为所当为。

如果痛苦到难以承受,就实施一次强迫行为。(如何实施强迫行为详见《摆脱强迫的人生》)

方法训练:

具体的训练方法有七种:念诵口诀法、守玄门法、深呼吸法、憋气法、捡豆法、内观念头法、内观感觉法(辅助冥想或与真实我对话)。所有的方法都是手段,方法训练的目的是为了实际应用,方法训练和实际应用可归纳为一句话:不择手段回当下。

划重点:

杂念可以来,但我不能被它欺骗,恐惧(感)可以来,但我不能被它控制。身体的恐惧感是真实的,但危险是头脑虚构出来的。认知和方法到位之后,面对强烈的恐惧感和焦虑感,要咬紧牙关,尽力克制强迫行为,迎怕而上,置之死地而后生。

对念头的拦截和内观,对情绪和感觉的陪伴与对话,这些都是接纳落到微观层面的操作。只有从中分离出来才谈得上拦截、内观、陪伴和对话,只有觉知到了才能分离出来,故说觉知非常重要,没有觉知,一切都无从谈起。但没有认知就没有觉知,因此认知同等重要。

理论与方法是一个体系的两个层面,即宏观态度与微观操作,譬如接纳,在宏观上是一个态度,落实到微观上就是一个拦截(或内观、陪伴和对话)回当下的操作。

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