恐惧症

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 20:10:00
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作者:海伦·肯纳利

来源:机械工业出版社图书《打破焦虑循环(原书第2版)》

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为什么是我?

“我一直是个多愁善感的人。我的母亲会提醒我注意病菌的危害,我们只有保持干干净净才能走进她的厨房。祖父总是预言事物的暗淡前景,让我们非常害怕。现在我和他们一样了!我总是看到并担心最坏的情况,我和母亲一样有严重的洁癖。我还有一份压力很大的工作,这可不妙。我会限制自己做事情,因为我总是闲愁万种。这也意味着我没有太多的社交生活,这经常让我沮丧。”

担忧、恐惧和焦虑对我们的影响各不相同:我们中的一些人对它们非常敏感,另一些人则显得更加坚强。任何受焦虑相关问题困扰的人都会问:“为什么是我?”这是一个很重要的问题,其答案将帮助你更好地理解自己的障碍,让你在面对恐惧时处于一个更有利的位置。理解“为什么是我”可以让你正确地看待问题,并告诉你在生活方式、人生观和心态的哪些方面需要做出改变。对担忧、恐惧和焦虑的预防和管理方法因人而异,在某种程度上,取决于你对生活中可能使你出现这些问题的各个方面(即风险因素)的了解。

一般来说,焦虑相关问题的风险因素与以下几点有关:

人格类型、基因和家庭

环境、生活压力和社会支持

心理应对方式

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人格类型、基因和家庭

“我一直是个多愁善感的人。”

有些人的性格或人格似乎使他们更容易担心或焦虑,尽管人格类型的重要性仍存在很大的争议,但许多研究人员都认同某些性格似乎与焦虑倾向有关。早在20世纪60年代初,心脏病学家就发现了一种“A型”人格,这种人格似乎血压更高,更容易有压力问题。“A型”人格都力争上游,往往会忽视压力症状。大约在同一时间,“神经症患者”一词被用来描述那些容易触发应激反应但恢复速度慢的人。这群人很容易产生焦虑。

然而,成为一种特殊的“人格类型”并不意味着你注定会焦虑。一项很有潜力的发现表明,“A型”人格者有能力改变他们的行为和观点,可以通过变得更冷静而从中受益,任何相关的健康问题也都会减少。

也许更令人充满信心的是认知行为疗法(CBT)对焦虑问题的跟踪记录:一项又一项研究表明,CBT可以帮助焦虑的人学会控制他们的焦虑。所以,即使你觉得自己是“担心型人格”或者“一直都是多愁善感的人”,你也可以期待自己能够改变人生观和自我认知方式。

长期以来,我们的基因也是焦虑问题的“常见嫌疑人”之一。我们知道,我们基因中的早期恐惧保护着我们。我们生来就有某些“恐惧症”,害怕陌生人、高处、蛇形物体、新奇事物、蠕动的爬虫,在童年的某个时期还会害怕分离。从进化的角度来看,这好极了。随着时间的推移,在成年人的鼓励下,孩子们学会了不对这些诱因做出过度反应。然而,一些人会把这些恐惧带进成年期,这就是为什么我们并不总能确定恐惧的诱因——可能从来就没有什么诱因,只是我们没有忘记恐惧罢了。所有这些都表明,恐惧可以被编码在我们的基因中,而且有可能在家族中遗传。

研究已经表明焦虑症可以在家族中遗传,尽管人们很难知道这究竟是纯粹的基因影响,还是家庭成员观察彼此的行为并听取彼此警告的结果。

“我的母亲会提醒我注意病菌的危害,我们只有保持干干净净才能走进她的厨房。祖父总是预言事物的暗淡前景,让我们非常害怕。”

一位惊惧的母亲很可能会将自己对健康的担忧传递给她年幼的女儿,所以恐惧并不总是天生的。同样,这是一个好消息,因为就算家族中存在较明显的焦虑倾向,我们也有可能克服这种恐惧或担忧。即使你在一个讲法语的家庭长大,只学会了用法语交流,如果需要,你仍然可以学会另一种语言,同样,你也可以学会对恐惧事物和情境做出新的反应。

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环境、生活压力和社会支持

“我还有一份压力很大的工作,这可不妙。”

环境会影响我们的情绪状态,创伤、压力、人际关系困难也都在焦虑和抑郁发作中起作用。“损失事件”(例如一段关系的结束或者失业)往往与抑郁症的发作有关,只有看到希望,抑郁症才会好转;“威胁事件”(如疾病的诊断或考试的临近)与焦虑障碍的开始有关;“安全事件”则关系到焦虑症和抑郁症的康复。例如,学生在考试前和考试中(威胁事件)压力会更大,但当她听说自己通过考试(安全事件)的时候,压力会减少。

重大事件可以是“非经常性的”(比如事故、失业),也可以是持续的压力(比如慢性身体疾病、长期的经济问题或对裁员的恐惧)。不一定非得是令人不愉快的事件才会造成压力:对任何变化的适应都会导致压力。结婚、搬家或生孩子这样往往令人愉快的事情也可能让人感到压力。所以,当你评估个人压力相关问题的风险时,你还需要考虑积极和消极的事件。你还需要记住,生活压力的影响是积少成多的,你的压力越大,你就越有可能感到紧张和焦虑。遗憾的是,生活中的事件往往是互相关联的,这意味着生活本身就容易出现问题。

即使是过去的生活事件也有影响。童年经历的危险和不安全感往往使我们高估危险,低估我们的应对能力。我们的早年威胁似乎使我们一直处于“一级警戒”状态。

研究压力事件影响的研究人员还发现了所谓的“保护性因素”,即社会支持。很明显,我们的朋友越多,尤其是那些可以倾诉的朋友越多,我们受生活压力的影响就越小。很简单,我们面对情绪问题的脆弱程度会随着社会支持的增加而减少。这是一个好消息,因为我们很多人都可以做一些事情来改善我们的社会关系。

社会支持可以有多种形式:亲密而坦诚的关系,相对普通的友谊或广泛的支持性关系,如工作伙伴、托儿所里其他小朋友的母亲,等等。所有这些都有助于我们抵抗压力,但能使双方推心置腹的关系是最有用的。交谈确实有帮助。我们得到的社会支持越多,我们受到的保护就越多,所以当我们面临重大的生活事件和生活危机时,向朋友求助就尤其重要。理想情况下,我们都应该有几个亲密的朋友和一些不那么亲密的朋友,尽管这不容易办到。但是你要记住,一个交心的朋友可以在压力面前保护你。

对于焦虑的人来说,积极参加社交活动或仅仅维持一段友谊都是巨大的挑战,尤其是当其问题还包括害羞和社交恐惧时。尽管如此,如果你处于社交孤立状态,那你就有必要开始考虑如何改善自己的社会支持。如果你害羞而且有社交焦虑,《打破焦虑循环》这本书里有一些策略可以帮助你。学会它们之后,你会更加自信地迎接挑战,而且研究表明这是值得的。

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心理应对方式

“我总是看到并担心最坏的情况……我会限制自己做事情……这经常让我沮丧。”

“为什么是我?”三部曲的最后一部分讲述的是我们的思维,以及应对压力和挑战的方式。

研究表明,我们当前的情绪状态会影响我们看待事物的方式,还会过滤我们的记忆。如果我很自信,心情很好,那么我就会看到“杯子是半满的”,并且会很乐观地迎接挑战。此外,当我回忆过去的经历时,我更容易想起那些快乐的事情,我的记忆也会更积极。这一切都很好,但如果我感到沮丧或焦虑,那么“杯子”看起来就会是“半空”的,我就会更容易想起那些不快乐或令人恐惧的记忆。因此,我不仅会感到相当绝望,而且会觉得人生好像一直都是这样。好消息是,我们仍然可以使用焦虑管理策略来打破这种模式,但我们必须承认这是一项艰巨的任务。

研究表明,大多数普通人对于心理问题都有很好的应对策略,所以你可能已经找到了一些很好的应对方法,现在,你可以在这些方法的基础上改进它们。常见的应对方法有

试着保持忙碌或采取其他分散注意力的方法直面担忧,试着解决问题

最不受欢迎的方法是摄入药物和酒精。这是一个好消息。

参加活动、分散注意力、直面恐惧和解决问题都是有所帮助的,然而老生常谈,要注意过犹不及:分散太多注意力会让我们陷入回避的陷阱;如果没有适当的准备而过于积极地面对恐惧,我们会发现自己并没有足够的能力来应对。当然,过度使用药物或酒精不仅会成为一种回避手段,还会给我们的身体健康带来风险。

所以你需要重新审视自己的应对方式,找出其中对你不利的地方,而不是只

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