恐惧症

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TUhjnbcbe - 2024/6/24 16:23:00
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节选自《变态心理学》盛唐.著

在我们身边,的确有些人非常害怕面对人群,甚至讨厌人群,有的人是无法自然地应对人群中的异性,有的人则是害怕整个人群,只要站在人群中,他们就会觉得害羞、不好意思,如果能在自己的世界里待着,他们绝对不会到大街上游走,和人群接触。很多人会误会,觉得这是因为他们性格内向、害羞、不善于和人交往。实际上,他们患上了社交恐惧症。

社交恐惧症是由生理、心理和社会多方面原因引起的焦虑障碍。作为神经递质的一种,5-羟色胺负责向大脑神经细胞传递信息,当它过多或者过少时,都会引起人们的恐惧情绪。社交恐惧症的患者体内普遍存在5-羟色胺失调的现象。如果患者小时候身处的环境较恶劣,在人际交往中受到了许多挫折,或者缺少父母管教,没有学会必要的社交技能,也会导致社交恐惧。

患者本身的性格原因也是重要因素。社交恐惧症患者普遍有完美主义倾向,他们希望一切顺利、完美无瑕,因此害怕做事情出问题,害怕在别人面前丢脸,担心别人和自己太过熟悉后,会看到自己的缺点,从而选择回避社会,不愿意和他人交往。

社交恐惧症的患者对周围的人看法都是负面的,除了几个亲近的人之外,他们不愿意与外界沟通,也不愿意加入一个由陌生人组成的群体。患者在人多的地方感到不舒服,总是觉得别人在注视自己、议论自己甚至批评自己。由于担心出糗,他们选择活在自己的世界里。一般情况下,轻微的患者能够正常生活,严重的话,则会造成生活上的障碍,导致无法正常求学或工作。

社交恐惧症的患者违背了一个人类社会的本性——人是群居的社交动物,只有在人与人的交往中,才能实现社会的互助互惠。心理学也鼓励人们积极地参与人际交往,这样可以减少很多心理负担,促进情绪宣泄,使人有信心。在人群中,被排斥或者当众羞辱一直是人们极力躲避的事情,这就导致那些过度担心当众难堪的人主动回避一些重要的社会情境。

社交恐惧的患者中,有的人对人群中的某一个类型感到恐惧,如徐蕾害怕与异性交往;有的人对某一特定的社交场合感到恐惧,比如当众演讲。那些无法站在全班同学面前讲话,或者当着公司同事做报告的人,只要面对类似的场合,就会浑身冒冷汗、嘴巴打战。实际上,他们担心的是当众出丑,被别人看到自己的错处或不足之处。一旦真的不小心说出了愚蠢的话,必然更加紧张、发抖、出汗,甚至浑身僵硬,迈不动步。如此一来,下一次再遇到这样的场合时,患者就会用一种异常严格的标准来监督自己,导致神经更加紧张,身体抖得更厉害。

生活中,任何人都无法避免地要和别人打交道,尤其有些行业的从业者经常要出现在谈判、酒会、晚宴等人群聚集的场合。虽然总是不由自主地退缩,迫于外界的压力,还是要硬着头皮上场。结果,要么是因为过度紧张而失态,要么让展现实力的大好机会白白溜走。带着懊恼、后悔的心情期待下一次弥补的机会,当下一次机会来临时,又开始退缩、忧郁、惴惴不安,到了现场也是心慌、手颤,久而久之,参加聚会、发表演讲变成了生活中最痛苦的事,自信心就在一次次的痛苦中被消耗殆尽。

在社交恐惧症的治疗中,精神分析师会选择催眠疗法,将患者的潜意识记忆挖掘出来,看看患者在童年期是否经历过窘迫的事件;笃信行为主义的医生则会强迫患者站在车水马龙的大街上,以完全暴露的方法让患者站在异性或者人群面前。这种方法非常危险,心理承受力弱的患者容易受到治疗伤害。

相对温和的治疗方式是情景治疗和认知疗法。在假想的空间里,心理医生与患者模拟引起社交恐惧的场景,如果患者能适应假想中的焦虑,可以转移到真实的社交场景中尝试一下。认知疗法就是由心理医生不断灌输正确的社交观念,以改变患者的心理认知。认知疗法在心理治疗中通常作为辅助手段。

如果患者的社交恐惧症并没有非常严重,尚且能够正常生活,下面是几种调整心态的方法,或许可以帮助患者克服社交环境中的焦虑症状。

1.放松自我。当身体因为恐惧而变得紧张时,试着将脚尖踮起,几秒钟后落下,然后再踮起,落下,配合胸式呼吸或是腹式呼吸。如此反复做30下,能够缓解当下的躯体紧张。

2.避免尴尬。站在人群中时,如果双手空空,就会让人变得紧张,心情焦虑,一双手也不知道是要放在胸前、放在口袋里,还是干脆搭在桌子边缘。一张纸、一支笔都可以让人感到安全,从而消除社交中的恐惧感。

3.看着对方的眼睛。社交恐惧症的患者最害怕的就是直视别人的眼睛,只要盯着对方看,就开始觉得浑身冒汗,仿佛对方是来自神话中的怪物,自己一句话说错,对方就会张开血盆大口。可以用系统脱敏的方式一点点注意别人的眼睛,先短暂地略过,然后注视一两秒钟,慢慢延长时间,最后再长时间地注视。勇敢的人也可以试一下:一直盯着对方看,看他会怎样。当然,这是很失礼的行为。

4.转移注意力。社交恐惧症的患者总是将自己看作人群的中心,觉得别人都在盯着自己,审视着自己。因此,在说话、走路、举手投足之间,都非常在意,生怕哪一个细节表现不好,被人家抓住把柄,嘲笑一番。如果将注意力转移到周围环境、他人的表现上,就会从容许多。

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