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“医生，我为什么会这样？”
“医生，能不能帮我摆脱这种现状？”
过去的这个暑假，浙江省康复医疗中心开展了一个公益项目：中小学生免费心理健康测评（第一期）。测评的内容包括抑郁、焦虑、睡眠质量、强迫症状等。
“心理测评的多位中小学生中，10%医院来的。可以说，这些孩子是在自救。”浙江省康复医疗中心（浙江中医院滨江院区）精神卫生科主任裴双义说。
一天门诊中，
三分之一的孩子是主动寻求帮助
失眠、没有食欲、疲惫乏力，甚至心慌胸闷。来做测评的孩子大多都有这些症状。
医院寻求帮助前，很多人已经身心俱疲。
一位高二男生找到裴双义，“我是不是哪里出问题了？会是抑郁症吗？”
还有一位初中男生在支开父母后，靠近裴双义，拉着他的手说，“医生，求求你，帮我。”
有人整夜无法入眠，有人一闭眼就做噩梦；有人觉得自己一无是处，有人一听到考试就恐惧到无法控制……
“很多孩子察觉到不适都是和学习有关的，比如：我已经很努力了，或者我花了很多时间去学习，但成绩还是不能提高，有的还会出现下降；比如，我很想学习，但总是胡思乱想，无法集中精力。”裴双义说。
最初，他们都会用自己的办法来对抗：
多数人是拼命学习，把所用的时间都用在学习上，甚至不睡觉，避免注意力分散到其他方面；
一位高中男生在课堂之外，时刻戴着耳机，睡觉时也是如此，想用听音乐的方式转移自己的注意力，脱离耳机让他不知所措，成了“耳机依赖”；
有人通过大声喊叫的方式排解消极情绪，一位初中男生曾在操场上学各种动物的叫声……
直到他们发现，这些都无法从根本上改变自己的状态：抑郁、焦虑、强迫症或者睡眠障碍。
“我从业20多年，以前门诊中很少遇到自己主动来就诊的孩子，最近几年，这种情况却在增多，一天门诊下来，大概三分之一的孩子是主动来寻求帮助的。”在裴双义看来，这是不小的进步，“特别是抑郁症，这几年讲得比较多，很多孩子会对它有一定的认知，还有人会自己在网上做一些测试。”
就像这次的公益项目，那位高二男生是瞒着父母独自来就诊的；还有位高中女生要求爸爸带她来就诊。
很多家长最后才察觉，孩子生病了
“一些陪同来的父母大多会说一句话：他（她）其实没什么问题，非要来看看。”这样的场景，裴双义已经见怪不怪：很多情况下，父母总是那位最后察觉到孩子有异常的人。
一位初三女孩的妈妈，在孩子做出极端举动后，警方介入，才知道孩子生病了。
在医生第一次给出精神异常的诊断时，这位妈妈依旧难以置信，直到问诊过两三位医生后，她才接受现实。
那位在女儿要求下来陪来就诊的父亲，在裴双义的诊室里表现得满不在乎，一直在表达：女儿只是学习压力大了。
直到女儿中度焦虑的诊断结果摆在他的面前，这位父亲才沉默下来。
“这些家长不是不关心孩子，也不是不爱孩子，只是用了自以为对的方式。另外一方面，对家长来说，接受孩子心理或者精神上生病了，的确也需要时间。”
裴双义的门诊中，90%的孩子会将生病的缘由归为父母，“实际上，这个比例是一半。也就是一半的孩子，心理生病是和家庭、父母有关。”
豆瓣上曾经有一个小组叫：父母皆祸害。但裴双义一直不主张简单粗暴地去指责父母，尤其是在孩子面前。
“现在这个社会，孩子出现心理问题，很多时候是多个方面的因素，不能将父母看成罪魁祸首。在陪伴孩子治疗的过程，有些父母自己也会出现焦虑、抑郁，还有些人会产生困惑，他们不知道应该如何自我纠正，从这个角度上来讲，他们也需要帮助和治疗。”
拿到重点大学录取通知书，他却想退学？
孩子们的心理问题，远超大人想象
表达清晰、逻辑严密，不回避自己的问题，想找到解决方法；成绩尚可，形象也很好。
这是裴双义对胡林（化名）的印象。
从表面看，很难想到这个高二男生正在遭受抑郁情绪和焦虑情绪的双重夹击。
8月，浙江省康复医疗中心（浙江中医院滨江院区）开展了一个公益项目：中小学生免费心理健康测评（第一期）。胡林看到消息后，独自一人找了过来，接诊他的是精神卫生科主任裴双义。
和胡林一样，主动来测评的还有高中女生林依依（化名）：她成绩优秀，但一在公众场合发言、表现，就会紧张到想要晕倒；还有刚考上重点大学的男生江楠（化名），因为强迫性人格，想要放弃入学。
裴双义说，孩子们遭遇到的心理问题，远远超过成年人的想象。
从成绩不理想，他联想到自己的人生会失败
来心理测评前，胡林已经痛苦了一个月的时间。他就读于杭州一所不错的高中，成绩中等，一年后的高考是他目前的生活重心。
胡林对自己的期待是考上浙大，“年级排名中再前进30名，应该是有希望的。”
事与愿违，几次考试，胡林的进步都不是特别大，他的心理压力越来越大。
老师公布成绩前的几天，胡林就开始恐惧、焦虑，整宿失眠，注意力没办法集中，想要学习，又学不进去。如此，更加焦躁，恶性循环。
为什么会恐惧？因为胡林从自己不理想的成绩展开了联想：高考失利，被周围人嫌弃，会说自己不努力，不求上进。家长也不认可。没有考上好大学，就找不到自己喜欢的工作，到了工作岗位上也会被说能力不强。以后谈恋爱，也不会被女孩子喜欢。因为女孩都喜欢积极向上、有朝气的，自己却死气沉沉……
“全是负面认识，从学习、工作、家庭、恋爱，都是不好的结局。”裴双义说，除此之外，胡林还经常觉得心慌、气短。
这个男孩其实还挺清醒。这样的状态，也让他意识到自己是不是出了问题。医院检查心脏，他觉得是自己身体生病了。但检查结果一切正常。
浙江省康复医疗中心心理门诊候诊区
“这个时候，他又想可能是心理问题。”裴双义说。
胡林告诉爸妈自己的情绪异常和判断。爸妈对他说：我们有压力的时候也会紧张和焦虑，这不是问题，没事的，你只要坚强一点就可以。
这样的回答显然不能让胡林满意。他告诉裴双义：我告诉爸妈，只是希望他们能听我吐槽，能理解我的感受，就是安静地听听也可以。
在家里得不到共情，胡林去网上搜索了一些关于抑郁症的测试。
“测试完后，他更恐惧了，因为抑郁焦虑的得分很高，开始担心，自己是不是真的抑郁了。”裴双义记得胡林来的时候，言辞之间流露出紧张，“他说，想到专业机构来最终测评下，如果真的是，能不能帮帮他。”
特别理性的爸妈，
影响他从小就对自己高要求
在和胡林的交流中，裴双义发现这个男孩思维严密，愿意表达，善思考，有逻辑，“他显然是有备而来，讲了他的经历，和父母的关系，父母对他的管理，成长环境，开诚布公，直面问题。”
胡林的爸妈都是理科老师，“他们非常理性，不太感情化，说一就是一。我从小到大，都没怎么看到他们和我开玩笑。”
他成绩不佳的时候，爸妈安慰他：考不上理想的大学也没关系。这反而让他觉得爸妈不认可自己了，“他们从不说谎，他们都觉得我考不上，肯定是没戏了。”
胡林用“过得去”来形容他和爸妈之间的关系，没有什么矛盾冲突，但走心的谈话也很少。
爸妈教育他要好好学习，虽没有硬性规定，但胡林从小就有比较高的自我要求。
“他觉得自己能轻松前进30名，其实这个目标本身就有难度，因为他在努力的同时，前面的人也在努力。”裴双义能感觉出，这个男孩内心非常自卑，他成绩不差，身高公分，外形帅气，但他觉得自己任何地方都不出色，“他非常想通过成绩来证明自己，一旦实现不了就非常受打击。”
胡林曾想过很多办法来摆脱这些负面情绪，跑步、听音乐。
“这些方法可以暂时缓解，但如果已经是疾病，是无法用这些来摆脱的。”裴双义说。
好在，胡林的情况进展还没有太严重，就诊也及时，裴双义觉得他现在是比较明显的焦虑情绪和抑郁情绪，还没有发展为抑郁症和焦虑症。
拿到重点大学的通知书，他却想退学
林依依的爸爸是在女儿的强烈要求下，医院的。
这位高一女孩成绩不错，但最近总是失眠，一个晚上醒来两三次，并且很难再入睡。她察觉学习效率在变低，大脑总是不受控制地神游。
身边很少有人察觉到，她有严重的社交恐惧症。
比如课堂上老师提问，她从不敢主动举手，如果被老师点名，她紧张到大脑一片空白。再比如，遇到在舞台上表演和演讲，她会心慌、头晕、出汗，甚至曾跌倒在地。
林依依的爸爸一直不觉得女儿是心理异常，理由是：谁紧张了都这样。
“我们测评后发现，她这些情绪的确没有严重到影响行为，比如她对学习没有厌烦，成绩也没下降，但如果不及时干预，这种情绪会极大可能发展为焦虑症或者抑郁症。”裴双义解释。
和林依依相比，江楠的表现大概更难让人接受：高考成绩优异的他今年考取了上海一所重点大学。
但在拿到录取通知后，江楠却想放弃，重新复读。
“他考取的是建筑专业，然后在网上看到有人说，这个专业以后就是下工地，收入也不高。他就很后悔，又很害怕。”裴双义说，当初报考这个学校和专业，都是男孩自己的选择，“其实，他想从事航天方面，但他觉得自己的成绩可以上一个更好的大学，考虑到要最大限度地使用高考分数，他选择了一个好大学和一个之前没考虑过的专业。”
江楠的父母都是高级知识分子，在他的叙述中，他从小就自律性极强，基本不需要爸妈管理。
“他做事追求尽善尽美，有很强的仪式感，比如离开房间时，一定要把房间收拾到某种状态，再离开。”裴双义的判断是，这个男孩有强迫性人格障碍，“他在人际交往中也存在问题，他说自己没有朋友，因为身边人都不来找他玩，好像不喜欢自己。我说，你有没有主动找过别人。他觉得：对方不来主动找我，就说明不喜欢，我为什么要主动去？”
虎妈放低要求，女儿却不能同步了
在裴双义看来，孩子心理生病是多种原因形成的：社会、家庭、学校。
以成绩为例，有些孩子，可能父母没有提出太高的要求，但孩子，尤其是高年级段的孩子，身处当下的环境，自身就能感受到竞争。这个时候，并不是家长简单地说“成绩不好也没关系”，就可以帮其减压的。
另外一方面，家长们也要注意，孩子的理念形成是日积月累的，一旦形成，改变也就很难。
裴双义曾接诊过一位初中女孩，她的妈妈是“虎妈”，从小就给孩子灌输的理念是：只要成绩好，什么条件都能满足。直到女儿做出极端行为，并被诊断为抑郁症。
“妈妈放低了自己的要求，对女儿说，只要她好好的，成绩差也没关系。但孩子的自我要求不会瞬间降低，她依然觉得自己应该成绩好。”
所以，裴双义也建议那些遭遇心理问题孩子的家长们不要太心急，“一定要有耐心，耐心和孩子共情、改变和孩子的相处，耐心陪伴孩子治疗。”
来源：钱江晚报·小时新闻记者吴朝香