小虎是个属虎的姑娘,今年22岁。
虽然是个头很高,但是小虎却很怕猫狗。她自述看到猫狗的图片倒不是很怕,偶尔还会有挑选可爱的做社交媒体的头像。
可一旦在街头或者小区遇到猫狗,尤其是电梯间这样的狭小空间,就很害怕——怕小动物会咬到自己。有时看到不拴狗绳的狗跑向自己的时候,也会不由自主地惊呼、跳脚。
有些狗主人会真诚地道歉,安慰小虎。偶尔碰到一些比较“事儿”的大妈时候,大妈们不仅不会道歉,还会嘲笑小虎“这么大个人还怕只小狗。”
小虎为此又羞又气。但随着生活水平的提高,身边养宠物的人群在不断增加,虽然很困扰,但是似乎走到哪里都会遇到猫狗。
小明是个一米八的壮实男孩,他不怕猫,只怕狗,并且自己总结了N个遇到狗后的反应:
反应一:狭路相逢,他是认输的那个。看到狗后还有几十米的距离,掉头便走,并因为“绕路给狗”上学迟到。
反应二:实在绕不过去怎么办?一般就硬着头皮尽量正常地走过去,但是据他说是咬紧嘴唇、攥紧拳头,硬“刚”过去的。
反应三:如果不是一个人出门(据他说是最理想的状况),遇到狗后低声和同伴说一句“掩护我”,然后躲到迅速躲到他们身后。
因为小明还在上学,好奇问了一句“如果是女的怎么办”?
小明说,目前还没单独和女孩子一起出去过,这个问题还没想过。但是和同学(包括女生)一同出去玩得时候,因为怕狗被笑话过……
动物恐怖症的成因和治疗方法
小明和小虎都是咨询室的来访者,征得了他们的同意,因此用化名把他们的案例分享给大家。
两个孩子都属于恐怖症。
恐怖症是一种持续的恐惧反应,它同危险的真实性是极其不成比例的,而且会因为恐惧严重影响正常生活。
恐怖症的症状在所有患病的个体上是一样的,但对象却有千差万别。有一些极其罕见的恐怖症案例报告,如恐花,恐惧特定的数字,恐雪或恐雨。
最常见的是广场恐怖症、社交恐怖症和特定恐怖症,像小明和小虎就属于特定恐怖症中的动物恐怖症。
其它如常听说的幽闭恐惧症,恐血症,黑暗恐怖症都属于特定恐怖症。
恐怖症的患病比例不算低,广场恐怖症患病比例大概3%,社交恐怖症大概在13.3%,特定恐怖症在11.3%。也就是说每人中,大概有10个人会患有恐怖症。
虽然恐怖症的患病比例很高,却大约只有1%的成人恐怖症会严重到必须闭居家中的程度。
有很长一段时间,学者们都认为,大多数特定的恐怖症都是由一种非同寻常的创伤性事件引发的。
例如:如果我们曾经被一只狗咬了,可能会产生恐狗症。小明就是因为小时候被一只狗追了跑了大半个小区,因而产生的心理阴影。
但是目前的研究,认为恐怖症的原因并不完全如此。有些人的确是在经历了恐怖事件后患病的,如小明。但这只是恐怖症的其中一条途径。
除此之外,焦虑症的惊恐发作,观察他人体验到极度恐惧,和在真实情境下被告知有危险,都有可能成为恐怖症的来源。
恐惧经历本身是不会导致恐怖症的。
恐怖症的原因来源于我们的认知,或者更确切地说是“我们对于恐怖的看法”。
真正的恐怖症是对未来可能发生的极端创伤性事件的焦虑。如小明和小虎,他们恐惧的是被狗咬。
普通人不害怕被狗咬吗?也是怕的呀。但是普通人怕狗咬,只会是看到很凶的狗“汪汪”叫的时候才会怕,当自己和狗有一定距离,或者狗不在身边就不再怕了。
而恐怖症患者的恐惧却改变不了,甚至反应程度在普通人看来是有些“过度”的。
特定恐怖症还会受到文化因素的影响。恐怖症在我国文化里的一个变体就是“怕冷”,或者我们常说的畏寒。
很多老人特别在意身体热量的流失,“热量流失就容易患病”,所以老人带的孩子明显会比年轻父母带的孩子穿得多。
恐怖症一旦发生,将有可能持续一生。
医院用药一般是单胺氧化酶抑制剂或者5-羟色胺再摄取抑制剂,这两种药都是普遍的抗抑郁药物。
单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)一旦停止服药,复发率非常高,且和某些食物一同服用会有高血压和中风的危险。5-羟色胺再摄取抑制剂停药副作用更大,停药必须按医嘱循序渐进。
心理方向的主要治疗方法是行为疗法——暴露疗法。大概就像小孩子一开始吃鸡蛋不耐受,要一点点适应类似。
暴露疗法帮助来访者一步步适应恐怖源,比如怕狗,一开始都不能提“狗”,逐渐适应到可以看狗狗的图片,再接着可以远距离看狗,再接着近一点,直到最后达到不怕狗的程度。
但是这种练习必须在咨询师的监督下进行。试图独立练习常常会因为进度太快,而逃离情境失败告终。
而且恐怖症和焦虑是有密切联系的,所以一定要在专业人士的指导下进行治疗,以避免惊恐发作的危险。