注明：以下是两封原汁原味的来信。年，部队基层办公条件比较简陋，还没普及电脑办公，给战士的回信我都是手写，没有保存回信的具体内容。但从这个案例中，我们可以粗略地领会到：
1.心理咨询的形式多样化。该战医院只有三里路远，医院找我门诊咨询，却选择书信咨询，就是为了保密。这个战士在我的帮助指导下，主要在他自己的主观努力下，最终克服了心理障碍。我一直不知道他是谁，长得是什么模样。他是谁并不重要，只要恢复健康就好。目前，心理咨询主要形式有门诊咨询、电话咨询、网络咨询、书信咨询、现场咨询等多种形式。
2.心理咨询的基本模式。心理咨询主要是围绕是什么样的心理问题、为什么会产生这种心理问题、怎样去克服这种心理，这三个层面开展工作。案例中，这个战士是对尖锐、有棱角的物体产生恐惧症的心理问题（是什么心理问题）；产生心理问题的原因，跟他小时的经历和性格有很大的关系（为什么会产生这样的心理问题）；我当时指导他，采用认知领悟和行为疗法，他在信中提到的“积极地自我暗示”是其中之一（怎么办）。
3.心理问题的具有多样性。通过这个案例，大家可以发觉，人的心理问题是五花八门、各种各样的。心理问题涉及到人的学习成长、工作发展、情感生活等方方面面，而且伴随着人的一生。心理问题的发生还随着社会的发展而发展，像网络成瘾、手机依赖症，就是信息时代病。这就要求我们心理医生与时俱进加强学习，才能更好地帮助需要帮助的人。
第一咨询
赵医生：
你好！信前先祝你身体健康工作愉快。
赵医生，我知道你在心理学方面很有研究，因而有件事我想请教你帮忙，希望你能在百忙中给我指点一下。是这样的，我一直很怕一些很尖利或有边棱的东西（比如墙角）。当我看到或想到那些东西然后想到我的指甲与肉交界处时，我就浑身不自在。那种感觉真的很难受，我想只能用*瘾发作的情景来形容，当然那种难受的程度远比不上*瘾发作。但当我想到那些东西时，就不能集中精力手中无论干什么都会被停止。（就连我现在形容我的病情时，我就感到不自在，思路会中断，心里要努力克制着才能写出来。）再讲清楚点吧，比如我现在看到墙角与地面的交接处的直角，我就要忍不着要用手指去摸一下，但是越摸越不舒服。但是不摸更难受。再如看到刀口，我就想着要用手指与肉的连接处去碰刀刃，如果不碰也很难受，但碰到了虽然没有弄破皮，但心里就是有一种要发狂的感觉。好了，不形容这些了，因为我写到“刀刃”“指甲与肉的连接处”，我就浑身不自在，想把字写工整都觉得很难。另外，我还对刀口刮竹子时的声音和情景也同样觉得难受。
赵医生，我的这种症状已经困扰我多年了，它严重影响着我的工作与学习，白天发作时我经常以拳头打硬物，用钻心的痛引开注意力，而晚上睡觉前发作就弄得我觉也不能睡。在白天时，特别是在瞄枪时最容易发作，因为右食指放在板机上，刚好在板机的护圈内，板机的护圈也有一些棱角，我手指放在那里好像是碰到指甲与肉的连接处一样，所以很容易发作。
赵医生，你一定要帮帮我，让你帮我解决我这心理上的阴影，希望你能在繁忙的工作中抽点时间给我回信，我将不胜感激！
此致
敬礼
痛苦的：侯某某
年5月30日
第二咨询
赵医师：
你的信我已经收到，对于你的乐意帮助我非常感谢和高兴。你的信说得很有道理，对我的性格剖析非常准确。我的性格内向，对所做的事务只要别人也在做，我对自己的要求会很严格，我是属于多忧虑的人，只要做得比别人差我就会不安。
现在当我看到墙角时，我可以克服自己不去摸它，这是我学着你告诉我的“自我暗示法”做到的。但是，当我想到我的指甲和肉的连接处，（因为我觉得指甲和肉的连接处就是一个像墙角一样的直角）就很难不用指甲去接触这个人体“直角”。无论如何暗示自己或是让其“顺其自然”，都克服不了心中的冲动，以致我食指的肉和指甲的连接处，被我用指甲强行触摸得有明显分离的痕迹。
这几天来，我一直在回想我究竟在什么时候发生这种情况，但是我怎么也想不起来，但是我却记得大概十一二岁时，有一天中午放学回来，我的这种冲动非常强烈。当时我记得我想到指甲与肉的连接处时我非用墙角的突出处去接触不可，或是用指甲去接触墙角的直角处（墙和地面的连接处）。我想，我在什么时候产生的这种不良习惯都记不清，大概是因为我早就有这种冲动，只是开始没有那么强烈，而后来越来越强烈的原因吧。
我回想了很久觉得有两件事情可能跟这个心理问题有关，第一件事是：我姐姐还小的时候经常上山玩，有一次从山上回来她的脚被芒其的茎插了一个洞，而且芒其的茎还留在脚板上没有拔出来，非常痛苦，后来过了半年才把那芒萁的茎弄出来。在我们那里，平时煮东西烧的都是芒萁，那种植物茎很长、茎有1-3厘米的直径。当我们砍掉茎上的上部分，就剩下3-5厘米长的径，这样满山遍野的芒萁被砍掉后就剩下密密麻麻很短的径。自从我姐被扎伤后我一上山看到那密密麻麻的短径，我就觉得像一根根钢针一样锋利，我很害怕踩中。从那开始当我看到杂技表演的“刀山”也一样怕。总的说来是怕锋利的东西，我现在隐隐约约地觉得那时候好象这样:”想锋利的东西应该放好。“后来觉得墙角一样的直角也成了锋利的东西。而使直角变得不锋利，只有用另一个有直角的东西让它直角对直角放在一起，就像一个锋利的直角放到墙与地面的连接处是最安全的。关于怕刮竹子的声音和情况，我觉得被砍过的竹子剩下的一截也像割过的芒萁一样，有一个锋利的“竹头”（我所见的竹子都是斜着砍的，所以很尖就削过一样）。
还有一件事是，我小时候在墙角被电电过，那次把手指电得留下一个伤疤。记得那次被一根垂下的照明电线电了很久，几乎死掉，那电线就在墙角。
赵医师，我的表达能力很差，写了这么多不知你能不能看明白。如果有写不清楚的地方，希望能原谅，就写到这里吧！我盼你的回信，谢谢！
需要你帮助的：侯某某
年6月19日
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