有一种痛有许多奇特的地方,尽管感到全身很痛,但是医生检查时找不到明确的疼痛点;早晨醒来,病人还是很疲劳,而且痛得也厉害;普通止痛药根本不能解决患者的疼痛……
什么是纤维肌痛?
纤维肌痛综合征,又称为纤维肌痛症,是一种病因不明的慢性肌肉疼痛综合征。主要特征为全身广泛性疼痛以及明显躯体不适。常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。临床上并不少见,该病好发于女性,国外人群中纤维肌痛综合征患病率为2%,其中男女患病率分别为0.5%和3.4%,在风湿科门诊中该病所占比率高达15.17%,仅次于骨关节炎。该病虽然常见,却并不为大家所认识,临床诊断率不高,患者常常辗转于不同的科室和医生之间,历经数年甚至数十年而得不到明确诊断。
为什么会得纤维肌痛综合征?
目前原因不明,一般来说和以下原因有关。
社会心理因素:社会压力、工作强度、心理压力、焦虑和抑郁等导致神经内分泌功能紊乱,导致纤维肌痛综合征;
疼痛传导机制异常:疼痛调节因子水平升高,使得疼痛耐受性下降,痛阈下降,疼痛敏感性增高。
疼痛抑制性递质减少:中枢神经系统抑制性递质5-羟色胺和去甲肾上腺素减少,导致疼痛敏感度增强。
纤维肌痛综合征的临床特征
纤维肌痛综合征有六大特征。
1.全身广泛性疼痛。疼痛遍布四肢、颈项腰背,多以酸痛胀痛为主,隐隐而作,时轻时重,精神紧张及阴雨天时症状会加重,疼痛部位无红肿;
2.疲劳乏力。患者常感到异常疲劳,浑身酸困,影响工作,休息后也不减轻,早晨醒后仍觉疲惫,身体不能得到恢复;
3.睡眠障碍。患者经常失眠,述说躺在床上常辗转反侧,不能入眠,或者睡眠表浅易醒,梦多。
4.伴有焦虑、抑郁。患者常表现为情绪低落、内心烦躁不安,由于过度担心自己的疾病,而有“逛医现象”,医院不同专家之间反复就诊。
5.“共病”现象。纤维肌痛综合征可单独发病,也可与其他疾病共病存在,常见共存的疾病类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎等风湿病以及焦虑症、抑郁症、肿瘤等,通常纤维肌痛综合征的诊断不排斥其他疾病的诊断。
6.临床检查无明显异常。医院多次检查,包括血尿常规、肝肾功能等常规检查,以及类风湿因子、抗核抗体谱、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的检查,均无异常发现。
纤维肌痛症治疗
一旦得了纤维肌痛症,请千万不要紧张,可以到风湿免疫科和心理科协同诊治。纤维肌痛症需要综合治疗,包括寻找可能的原因,疏导心理的压力;改善睡眠;在医生指导下运动;配合理疗,同时在医生的指导下服用相关的药物。切记,纤维肌痛症并不是不治之症,早期治疗,可以改善病情,甚至可以逆转。
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韩庆林
精神卫生专业主治医师
河北医院心理科主任
个人简介
毕业于华北煤炭医学院,精神卫生专业、本科学历。
任中国中医药研究促进会精神卫生分会委员、河北省心理学会会员、河北省老年医学会精神卫生专业委员会委员、河北省医学会精神病学分会委员、河北省康复医学会心身医学专业委员会委员
参编国家级学术专著1部,曾在国家级、省级期刊发表论文3余篇,主持市级科研课题1项,医院进修学习、从事精神心理专业诊疗工作10余年,在既往的临床工作中,积累了丰富的诊疗经验,得到了广大患者的认可与好评。
专业特长
擅长器质性精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、强迫性神经症、恐惧症、躯体化障碍、失眠症等疾病诊断与治疗。
出诊时间:周一、周二、周五全天,周三下午,周四、周六上午
出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧
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芦文娟
中医内科学专业医师
河北医院心理科中医师
个人简介
毕业于天津中医药大学,中医内科学专业(心身医学方向),硕士研究生学历,曾在天津中医院心身科学习。河北省心理学会会员、沧州市老年健康协会心理专业委员会委员。参与撰写学术论文5篇,参与市级科研课题1项。
专业特长
擅长中药汤剂、针灸等中医药方法治疗抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等情感障碍性疾病
出诊时间:周一、周二、周四、周五全天,周三、周日上午
出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧
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李书迪
应用心理专业心理治疗师
河北医院心理科心理咨询师
个人简介
国家二级心理咨询师,心理治疗师,毕业于河北联合大学心理学院应用心理学系
中国中医药促进会精神分会委员,河北省抗癌协会癌症康复会常务委员,河北省心理学会会员
专业特长
负责心理咨询、心理测评及心理治疗工作,主要擅长青少年亲子关系、学习障碍、考试焦虑问题及青年的人际关系、自我发展、婚恋问题等
出诊时间:周一、周二、周四、周五全天、周三、周六上午
出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧
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潘欣彤
应用心理专业心理咨询师
河北医院心理科心理咨询师
个人简介
国家三级心理咨询师,毕业于鲁东大学,应用心理专业(心理咨询与治疗方向),硕士研究生学历。
专业特长
主要擅长睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍和强迫障碍等问题的心理治疗,在解决青少年学习障碍、考试焦虑、人际关系、自我发展以及亲子关系、夫妻关系等心理问题方面有丰富的治疗经验。
出诊时间:周一、周二、周三、周五全天,周四、周日上午
出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧
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