中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组长、医院儿科主任罗小平教授日前呼吁,我国很多矮小症患儿没有得到充分诊治,家长应正确看待生长激素,让矮小症儿童得到正确治疗。
“根据抽样调查,我国矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,4~15岁需要治疗的儿童约有万人。然而,医院就诊的患者不到30万名,真正接受治疗的患者不到3万名,矮身材疾病未得到充分诊治。”罗小平教授提供了这样一组数据。
要想及早发现矮小的苗头,家长就要观察孩子的生长速度。若孩子2岁之前每年增高不到7厘米,4岁至青春期每年增高不到5厘米,青春期每年增高不到6厘米时,就要警惕了。
目前,许多家长只知道孩子长不高,却还不知道矮小是一种病,更不知道这种病可以治疗;或者轻信增高假药,而对正规的治疗方法却心怀恐惧,如害怕使用基因重组人生长激素治疗。
罗小平教授说,许多家长有“生长激素恐惧症”,认为激素肯定会引起发胖、变丑、内分泌失调等不良反应,有的甚至拒绝接受治疗。其实,基因重组人生长激素的化学结构和人体自然分泌的生长激素一样,对各种生长发育迟缓均有较确切的疗效,同时没有促进骨骺闭合和性发育提前的不良反应,很多国家都已批准该药用于促进患儿的身高增长。
生长激素在临床的应用已经有50多年的历史了,生产工艺已发展到了第5代,其有效性和安全性已经得到了极大的提高。目前,我国市场上在售的生长激素分为两个质量评价标准,即符合欧盟标准,比活性达到3.0的生长激素,其代表产品有金磊赛增的水针和安科生物的安苏萌粉针;以及符合国家标准,比活性达到2.5的生长激素,其代表产品有金磊赛增的粉针和联合赛尔的珍怡粉针。比活性高,说明产品的生产工艺更先进,纯度更好,质量更优。生长激素已经步入了比活性3.0的时代,比活性低于3.0的生长激素正在淡出市场。
由于矮小症的治疗时间很长,且重组人生长激素需要天天注射,而该药生产工艺复杂、成本高,进口产品价格昂贵,使得患儿家庭经济负担较重,也成为矮小症治疗率低的原因之一。尽管国家有关部门于年将儿童生长激素缺乏导致的矮小症治疗费用纳入了医保报销范围,但各地执行情况不一,普通家庭仍承担的经济压力仍然较大。因此,选择品质更好,价格更低的生长激素,才能更好的取得治疗效果,减轻患者的经济负担。
专家最后提醒,矮身材还可能因一些遗传代谢病或其他病因引起,医院专科门诊检查诊断后才能治疗。
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