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TUhjnbcbe - 2020/12/8 15:40:00
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鲜胚、冻胚、囊胚?医生推荐的才是好“胚”!

了解过试管婴儿的朋友们应该都知道,试管的成功率,和众多因素有关,卵子、精子的质量,准妈妈的身体状况,促排方案的制定,医生的技术,医院的设备等等,哪个环节出现问题,都有可能导致手术的失败……所以调理重要,选择也很重要!

之前我们写过很多关于试管的科普,今天,再跟大家讲一个在试管婴儿中非常重要的环节——移植,在移植中,还分为:鲜胚、冻胚、囊胚,很多人一听头都大了:

为什么要分这么多种?

哪种成功率最高?

我该如何选择?

别急,小渼这就为您解答!

三种“胚”的区别

试管婴儿治疗的成功率与胚胎质量有着直接的关系,选择不同时期的胚胎进行移植,对成功率也会有一定的影响,话不多说,先来解释下几种“胚”的区别:

鲜胚移植:

一般试管婴儿在取卵后,取出的卵子就会被送至胚胎实验室,由专业胚胎师们进行体外培养、受精等一系列操作,经过2-3天的体外培养,受精卵会分裂,此时就称之为卵裂期胚胎。

如果没有特殊情况,在取卵后第3天左右,专家会选择最优质的胚胎为患者进行移植,这就是新鲜胚胎移植,简称“鲜胚”移植。

冻胚移植:

因为前期促排取卵会使女性身体产生不适,严重的会有卵巢过度刺激综合症(OSHH)、发烧等,这时候医生会建议将胚胎进行冷冻保存,等患者身体养到最佳状态时,待合适的时机再将胚胎解冻出来进行移植,这称之为“冻胚”移植。

囊胚移植:

除了鲜胚和冻胚,医生们还会建议一些患者进行囊胚培养,“囊胚”指的是受精卵培养至取卵后5-6天所形成的胚胎,但并不是所有的胚胎都能形成囊胚,只有发育潜能好的胚胎才能形成囊胚,未能形成囊胚的胚胎则会发育停滞、退化。

囊胚培养是对胚胎的进一步筛选,而且囊胚的着床率更高,适合反复移植失败的患者。当然啦,囊胚形成后,还是要根据实际情况选择是鲜胚移植或是冷冻后,再行冻胚移植。

哪种成功率高?更适合自己?

这里不长篇大论了,小渼直接把结论和原因总结出来了,目前,冷冻胚胎移植的着床率和活产率要高于新鲜胚胎移植,冷冻移植逐渐成为主流,原因是:

1、女性在促排卵治疗过程中会产生过量的雌激素,会影响子宫内膜对胚胎的接受度;

2、促排周期的子宫内膜组织细胞内DNA的变异率十分大,在使用冷冻胚胎移植时,并不需要担心这种DNA的变异,因为子宫的内膜组织会随着月经周期而进行更新脱落,在下一个周期形成新的内膜;

3、新鲜胚胎移植可能会产生后期卵巢过度刺激综合症(OSHH),这也会降低胚胎的着床率,增加胎停孕的几率;

4、冷冻及解冻的过程中通常会损失掉一些质量欠佳的胚胎,经历了优胜劣汰,最后留下的较为健康的胚胎能更好的存活下来。

以下是几种不适合鲜胚移植的情况:

1、雌激素过高或卵泡多,为预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等;

2、内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性;

3、取卵术后异常:如感染、发热、腹腔内出血等;

4、暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。

囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,虽然囊胚成功率更高,但是要有足够的胚胎才能养囊,因为养囊有风险,可能胚胎养不成囊,就没有胚胎移植了。

以下这几类患者更适合养囊:

1、年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小;

2、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚;

3、反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性;

4、恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。

渼钰寄语

纵然现在冷冻胚胎移植是“潮流”且成功率也有保障,渼钰还是要提醒各位准妈妈,不要随波追流!

每个人的身体状况不同,选择的试管周期、促排方案、移植方案都会不同,无论是进行哪种方式移植,移植什么阶段的胚胎,胚胎的等级如何,都是有成功的希望的,大家要做的就是听从美国试管婴儿专家的意见,找到最适合自己的好孕方案!

最后就是,一定要放松心态,不要太过急躁,相信小天使们一定会顺利到来哒!如果看完文章还有疑问的姐妹,可以扫描下方

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