在医院里，我们发现很多患者对CT和磁共振（MRI）有一些偏见：
“核磁共振对身体危害大得很，你看它有个核字，一定不是什么好检查！”
“CT比磁共振又便宜做得又快，干嘛还要做个磁共振？”
“我听说磁共振没有辐射，为啥还要复查CT？”
今天我们就来讲讲做CT和MRI检查，对身体到底有没有危害。
磁共振有没有危害？
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磁共振为什么又被叫做核磁共振
核磁共振的英文叫做NuclearMagneticResonanceImaging，其中Nuclear就是“核”的意思。但是核磁共振的“核”却和“核”电站、“核”武器的“核”是不一样的。因此，为了减少大家的误会，现在英文基本称为MRI，中文的正式称呼也是“磁共振成像”。“核”磁共振的“核”是氢原子核，氢原子是最简单的化学元素，它只有一个原子核。氢原子是水的基本组成元素，同样也是人体的基本组成元素，毕竟人体内70%都是水构成的。在正常状态下，氢原子无序排列，他们的磁矩互相抵消，就没有磁性了。磁共振的原理是在强磁场的作用下，人体中的氢原子核在特定射频脉冲作用下产生磁共振现象。停止射频脉冲后，体内的氢原子又会迅速恢复至原有的平衡状态。这一过程也是需要花费时间的，因此产生（1）纵向磁矢量恢复的时间，称为T1弛豫时间，（2）横向磁失量的衰减核消失时间，称为T2弛豫时间。这两个时间就成为最基本的磁共振序列的信号来源。（左）T1加权成像；（中）T2加权成像；（右）液体衰减反转恢复序列（FLAIR序列）
因此，磁共振是没有辐射的，所产生的脉冲只是一种电磁波，对人体几乎没有影响，连孕妇都可以去做，因此不需要为做磁共振安不安全感到焦虑。磁共振显示双胞胎在子宫中02
哪些人不能做磁共振
当然，并不是所有人都适合做磁共振检查，这些人是不能做磁共振的：
（1）安装有心脏起搏器的患者
（2）体内有金属性（铁磁性，例如铁、钴、镍）植入物，例如手术夹、支架、金属假体、金属人工关节等
（3）怀孕三个月以内
（4）幽闭恐惧症
（5）生命体征不平稳的危重病人
幽闭恐惧症、自闭症、精神状态不稳定的患者不建议进行磁共振检查。这些精神心理疾病可能会让患者在密闭黑暗的磁共振机器和噪音中产生明显的恐慌，可能产生呼吸困难，甚至用头砸机器等危险行为。03
为什么磁共振不能见金属
总的来说，因为磁共振检查是会产生强磁场，因此磁共振机器就是一块强大的磁铁，任何的铁磁性金属制品都会被瞬间砸向机器，产生不可预料的后果。因此，小到金属发夹、硬币、拉链、纽扣、文胸的金属搭扣、别针、假牙、医疗器械，大到电子产品、轮椅、推车都不能靠近磁共振检查室。必须在检查下，严格确保身上没有携带任何铁磁性金属制品。只有一些金属有豁免权。例如金、纯银、纯钛、钛合金收磁场印象较小，不足以引起在体内的移动。体内有这些金属进行磁共振检查是安全的。因此，钛合金的假牙是可以进行磁共振检查的。因此患者在进行核磁检查前一定要积极和医生沟通，遵照医生医嘱去做磁共振检查。CT对身体有没有危害？
CT全称叫做“X线计算机体层成像”，从名字就可以看出来，CT本质是X线检查的加强版，也是通过X线束对人体进行扫描，由探测器接受透过各个不同方向的人体组织的X线。越致密的器官组织，会衰减更多的X线，X线照在胶片上就会让胶片变黑。因此，在胶片上骨头是最亮的，因为它最厚重，肺大部分都是黑影，因为肺里都是气体，基本不吸收X线。
因此，CT是有辐射的。对婴幼儿、孕妇一般来说禁止做CT扫描。但是也不需要对CT的辐射量过于担心，一次CT的辐射量最大只有10mSv左右。每1mSv大概是百万分之48的罹患癌症风险。作为一个正常的地球人，每年就会受到各种来源的2.5mSv辐射。
各种行为的辐射量对比CT的优点是快速成像，成像相对清晰，价格较便宜，且CT不惧怕金属，不排斥危重病人。很多中风病人来了急诊，第一件事就是先做个头部CT，快速排查是否有出血。
而MRI的优点是对脂肪、肌肉等软组织显影效果好，多个序列可观察到不同病灶，更有利于脑血管的整体健康程度，对长期健康管理有很大作用。
总结一下今天的内容：1.磁共振没有辐射，CT有辐射，在这方面磁共振更安全2.磁共振不能见铁磁性金属3.CT和磁共振分别有各自的优劣，可以听从医生的医嘱，放心大胆的去做吧！好大夫在线网上问诊
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