如果把女性的“盆腔器官(膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠)”比作“船”,再将盆底肌比作“水”,再将筋膜和韧带比作“缆绳”,那么水(“盆底肌”及周围的“筋膜”和“韧带”)则是为船(盆腔器官)提供支撑作用,缆绳(盆腔韧带)则是稳定船(盆腔器官)的位置。当水位正常的时候,缆绳是基本不用产生张力的,船也就能维持正常的位置(没有症状)。
但如果水面突然下降了,也就意味着船也会下沉,如果不想让船跟着水平面的下降而降低,那就必须要拉紧缆绳,也就是说由各种原因导致的肛提肌松弛,肌力下降,盆腔脏器如果继续维持在相对稳定的位置,那么势必会拉紧筋膜和韧带,当拉紧的力量逐渐增大到不能支撑的时候,韧带就会出现断裂,筋膜也就没有了弹性,盆腔内脏器的位置随之就会发生变化,从而导致尿失禁、盆腔脏器脱垂等盆底功能障碍性疾病。如②-⑥所呈现。
假如缆绳(盆腔韧带)被破坏(手术切断、先天不足等),但是由于水位(肛提肌支撑力)还是正常的,那么船(盆腔器官)会仍然处在原来正常位置,但是水位(肛提肌支撑力)发生的任何变化,都会造成船(盆腔器官)的位置下降。那么就会出现盆底功能障碍性疾病发生的情况。
假如通过更换绳索的方式并将船拉回来(即器官悬吊术)但是没有抬高水位(即盆底肌肉强化),那么船只会继续挂在绳索上并最终再次发生掉落的危险(即脱垂)。
假如把水位提高(即盆底肌肉强化),并且停止船的晃动(即减少不必要的腹压增加,如咳嗽、便秘、长时间抱娃等)那就更有可能产生持久性的效果。在这种情况下,绳索(韧带)有可能需要,也有可能不需要更换(即韧带和盆腔器官脱垂手术)。
当很多产后妈妈都将如何让奶水取之不尽用之不竭作为产后一年为之奋斗的事业时,千万不要忽略了产后盆底肌的康复,因为盆底肌直接关系我们的日常生活,排便、排尿和性生活,一旦出现问题,将对你的生活带来的不只是一点点的影响,严重的话会影响身心健康,甚至会导致社交恐惧症,如具有“社交癌”之称的尿失禁!
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