TUhjnbcbe - 2021/2/1 3:03:00
卑惵卑为自卑，惵为恐惧。卑惵之病名，见于《证治要诀·怔忡》，后《杂病源流犀烛·心》认为：卑惵，心血不足病也，与怔忡病一类。其症胸中痞塞，不能饮食，如痴如醉，心中常有所歉，爱居暗室，或倚门后，见人即惊避无地，每病至数年，不得以癫症治之也。卑惵指因心气亏损，胆虚神怯，或气郁胆气不宁所致。以抑郁胆怯，自卑，恐惧为主要表现的郁病类疾病。本病相当于西医学所说之神经衰弱，反应性抑郁症，恐惧症等。诊断依据：1，多有孤僻害羞，胆小脆弱等性格特征。起病缓慢，病程较长，身体较瘦弱。可无明显精神刺激等因素存在。2，有持久的心境低落状态，自觉心情压抑，自卑，忧郁，苦闷，烦躁，感情脆弱，常唉声叹气，孤僻，胆怯，多疑，易感伤，喜独居，不敢与人交往，或常有内疚自谦感，遇事惶恐不安，或对某些特殊环境，物体有强烈的恐惧或紧张不安感。3，常有失眠健忘，头晕头痛，心悸，神疲乏力，食欲不振，性欲减退，反应迟钝等症。4，神识清楚，思维情感无障碍，无幻觉幻想，自知有病，甚感痛苦，要求治疗。鉴别诊断：1，神劳：以神疲，失眠，健忘等为主，而非自卑，恐惧，可资鉴别。2，脏躁：情绪不稳定，易激惹，胆怯，恐惧，自卑等表现不明显，且多见于绝经期妇女。3，癫病：情志抑郁，表情淡漠，寡言或自语，哭笑无常，活动减少等为主要表现。辨证论治：1，心脾两虚证：自卑，恐惧，心悸，惕惕然如人将捕，神疲乏力，头晕健忘，食少便溏，面色萎*，舌淡，脉弱。补益心脾。人参养营汤加减。2，心虚神怯证：自卑，恐惧，胆怯易惊，头晕心悸，神疲乏力或见失眠多梦，时被惊醒，舌淡，脉弱。养心安神。琥珀养心丹加减。3，肝郁脾虚证：心情抑郁，神情不舒，自卑恐惧，胸闷烦躁不愿与人交往食欲不振，便溏不爽，神疲乏力，或见胁肋胀痛，舌淡苔薄，脉弦。疏肝健脾。逍遥散加郁金、合欢花等。4，脾肾阳虚症，神怯易惊，自卑恐惧，脑力迟钝，反应缓慢，心情沮丧，性欲减退，畏寒肢冷，腰膝酸软，腹胀便溏，或脘谷不化，舌淡苔白，脉沉细无力。温补脾肾。附子理中汤加减。其他治疗：1，进行心理疏导，鼓励，使其逐渐消除自卑和恐惧感，主动接触患者，鼓励敦促其参加群体活动，逐渐改变孤僻性格。2，针灸疗法：a，体针疗法：取穴风池，内关，神门，足三里，三阴交，百会，中脘，肝俞，肾俞等，2~4穴/次，平补平泻法。b，耳针疗法：取穴神门，皮质下，交感，心，肾，胃，脑点，脑干等，任选2～3穴，1次/日，或埋针。3，单方验方：a，当归15克，白芍15克，猪肝～克，燉服，1剂/日，连用3～7日。b，炒枣仁10克，研末，吞服，1剂/日。4，西医西药：可用抗焦虑药，如安定，利眠宁，安化乐等，镇静催眠药，如硝基安定，导眠能等。（喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦）（温馨提示：五味分享的方子或文章仅做交流，不要随便服用，后果自负！中医讲究辨证施治，一定要在大夫指导下服用哦！）文/中医诊断与鉴别诊断学，如有侵权，请告知删除！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇