CODEBLUES1EP02上期
山下智久の医学课堂
蓝泽医生，因牙疼翻车！
哈喽，大家好呀，这里是不定期更新的医学课堂～
本期患者关键词：
1??内衣癖、幽闭恐惧症
2??牙疼、冠脉疾病、心绞痛
1??号病人
看起来像黑社会的大叔，被广告看板砸伤导致肋骨骨折，却一脸倔强的不肯脱衣服给医生检查。
温馨提醒
医生检查时要配合检查哦，避免发生二次损伤～
内衣癖，是恋物癖的其中一种。
喜欢穿着女性内衣是内衣癖的表现形式之一。
剧中大叔的状况，因为并未侵害别人，就当作是特殊爱好看待吧。
但是如果女生们在生活中遇到类似的「性心理障碍」患者，感觉自己被骚扰或是侵犯的情况，归纳成四个词就是“冷静、淡定、求助、报警”。
保持冷静，别慌张、别激动，就当什么都没看见，不用去理会。
如果你的冷静对待并没有让其停止，甚至反而出现有进一步实质性的侵犯倾向，最好的办法就是报警。
性心理障碍患者一般都伴随有其他精神方面的问题，这位大叔就有幽闭恐惧症。
幽闭恐惧症是指人被幽闭在限定空间内的一种病态恐惧，是一种心理疾患，在磁共振成像检查中较常发生。
患者临床表现多种多样
轻者表现：压抑，胸闷，可坚持到检查完毕。
重者：心慌，气短，呼吸困难，心情烦躁、恶心，不能坚持检查，并主动放弃检查。
做个磁共振30分钟起步，对幽闭症患者来说真的是很难熬了吧～
大叔，加油哇～
经临床观察，40岁到50岁的患者，在头、颈、胸部检查时易发生幽闭恐惧症，其他部位如腹部以下不易发生。
精神敏感者、更年期的女性和过度紧张的中年男性是好发群体。
出现幽闭恐惧症的原因有很多，比如成长经历、性格、心理压力、生物学因素等。
幼年时期的创伤性经历也与幽闭恐惧症的关系很大。
目前，认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法，其中包括系统脱敏法和冲击疗法。
具体的治疗，还是需要咨询专科医生哦～
病例回顾
因广告牌砸伤，须核磁共振检查排除头颅内伤。
患者幽闭恐惧症，在「内衣」的奇妙力量的帮助下，顺利做完了MR检查。
2??号病人
??牙疼奶奶????
因为牙疼半夜一个人来看急诊的奶奶
蓝泽医生接诊，没有仔细询问病史，认为无大碍，让病人回去休息，结果……
的确，一般来说，牙疼是不会想到心脏病的。
冠心病、急性心梗都是胸痛胸闷、头晕头痛喘气的多。
所以，问病史、常规心电图检查是非常必要的。
奶奶回家后脑梗昏迷，虽然并不是蓝泽医生造成的，但前一天晚上问诊不详错过了发现病症的最好时机，在一定程度上也能算是医疗事故了。
另一方面，也希望病人和家属们都能理解，医生开的检查多就是为了排除大问题。基本上心电图、抽血做血常规之类的都是必要的。
划重点
有糖尿病病史的人更易有冠脉系统疾病，也就是更容易有心脏病、心梗。
所以，医患沟通一直都是很重要的！
要成为一个优秀的医生
不仅需要精湛的医术
也要有强大的内心
面对任何状况，都需要冷静处理
绝不能让感情影响了理性
也许蓝泽的理性看起来似乎有点冷血
但面对突发状况频频的急救现场
正是需要他这样专注冷静的医生
人无完人，医生也是普通的人
即使拼尽全力，也不可避免会有疏忽
还有可能遇见未曾听闻的状况
医学和医生
都是在实践积累经验才能成长
所以大家在生活中，也请对医护人员多一些理解和宽容呀～
最终蓝泽医生主动对家属道歉
承受家属的问责
为自己的疏忽承担责任
非常勇敢、负责??
病例回顾
不典型心绞痛患者，因牙疼就诊。
实习医生蓝泽经验不足，未能发现患者脑梗先兆。
最终，急救团队负责完成了治疗。
久违的医学课堂，继续从《CODEBLUE》S1开始~
今天是第二集的上期，下周还有下期哦。
PS.今后将不定期掉落医学小课堂，敬请期待！
山下智久の医学课堂
这个板块是希望，在回顾亚麻剧集的同时，对剧中的医学知识做一些科普，大家一起学习医学小知识~
若有错误或者遗漏，欢迎告知！
上期链接：◤Pの医学课堂◢《CODEBLUE》救援直升机?大揭秘
THE
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