肺部的健康评估涉及多方面,是比较复杂的体系,简单的憋气并不能反映肺部的真实状态。临床上很多病人的憋气时间或者肺功能检查仍然正常,而一些肺脏功能正常的人,也因为各种原因无法完成憋气。肺活量的变化和肺炎也没有明确的对应关系。
曾汉华
呼吸科医生
最近,社交媒体流传一个“肺部健康测试”的动图,图中有吸气和吐气两个指引,中间让大家憋气一段时间,不同版本的测试要求的憋气时间不同,有的是30秒,有的是50秒。这个方法真的能测试肺部健康吗?
一、简单憋气并不能如实反映肺部的真实状态肺脏的健康状况评估包含的部分有肺组织、肺部血管、气管支气管病等。通过憋气来判断肺部的健康状况是会产生误导效应的,可能存在延误疾病诊断的可能。
临床上很多情况如肺的周围型肺癌,即便是明显的肿瘤占位、患者的肺功能检查可以是正常的,憋气能力仍然可以超过40秒甚至是1分钟。还有部分患者即便是肺部血管存在问题如栓塞,但因为涉及范围小,其憋气时间或者肺功能检查仍可以是正常状态。但是肺栓塞这个疾病是很容易导致猝死的。一些肺脏功能正常的人,因为情绪心理状态等原因,短时间的憋气无法完成,如幽闭恐惧症、心理障碍的人士。因为肺脏的健康评估是一项多方面且比较复杂的体系。
综上所述通过简单“憋气”并不能如实反映肺脏本身真实的状态。
二、肺活量的变化和肺炎也没有明确的对应的关系
我们体检时使用的肺功能测定,主要是用来评估我们肺部储备能力及肺实质、气道的弹性等情况。每个人的肺活检不尽相同,主要与年龄、性别、身高相关(同身高、体重的男生,其肺活量通常比女生要高,而人随着年纪的增大,肺活量会逐步下降)。同一个人,身体在不同状态下亦有不同,例如经过一定程度的锻炼,肺功能可以得到提升,而身体机能处于疾病状态时,肺活量可能存在明显下降的情况。
说到肺炎,如果炎症存在的范围比较大,人体的憋气能力是有下降的可能,少部分人可能因为平时肺功能储备能力强,即便是肺炎明显亦不出现憋气时间的改变。肺炎病变局限于小范围的话,大多数原本健康的人群,可能感觉不到憋气时间有明显的改变。而对于部分原来肺功能储备能力差的人,即便是小范围的肺炎,亦可能出现明显的不适感或出现憋气时间明显改变。
本文编辑:yhxi
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