心理依赖于微妙的生物学平衡。基因、激素、酶和新陈代谢的紊乱以及事故、疾病造成的损害都会扰乱心理。当大脑出问题时,我们会看到异常的行为模式或特别认知情绪反应。因此,生物医学疗法试图通过直接干预大脑来治疗心理障碍。
每种生物学疗法都源自于异常心理功能的医学模型。医学模型认为,心理疾病都具有器质性的基础,就像要像治疗疾病一样治疗它们。我们先从各种各样的。我们先从各种各样的精神药物开始探讨生物医学疗法。
药物治疗
抗精神病药物
抗抑郁药物和情绪稳定剂
抗焦虑药物
兴奋剂
在治疗心理障碍的历史上,发现精神药物是一场无与伦比的革命,这些药物能够让焦虑的病人平静下来,提升抑郁症患者的情绪或者抑制精神病患者的幻觉。这个治疗的新时代开始于年,第一种抗精神病药物(常被称为“镇静剂")在那时被发明出来。随着这类药物被广泛应用,许多难以控制、具有攻击性的病人奇迹般的变得合作、安静而友善。另外,许多曾经因为幻觉和妄想而*不守舍的病人开始对周围的物理环境和社会环境做出回应。
药物治疗的有效性显著影响了全美精神病院的统计数字。年,美国的精神病院里住着50多万名病人,每个病人平均住院时间为若干年。随着镇静剂的出现,这些数值开始稳步减少。在过去10年中,精神病院的患者人数已经占到了不足25万人,医院里住几个月。
药物治疗早已势不可挡地冲出精神病院,进入了我们的日常生活。如今,数百万人通过服用药物解决焦虑、抑郁、应激、多动、失眠、恐惧和恐惧症、强迫观念和强迫行为、成瘾及许多其他问题。显而易见,药物已经引发了一场革命。这些神奇的药物都有哪些呢?
你可能听说过?百忧解和安定,但它们只是众多能够改变行为、知觉、欲望,甚至改变基本人格的精神药物中的两种。在这里我们将探讨四大类精神药物、抗精神病药物抗抑郁药物和情绪稳定剂、抗焦虑药物和兴奋剂。
抗精神病药物
正如药物名称所表明的,抗精神病药物(psychotics)治疗精神病的症状:幻觉、妄想、社会退缩和激动不安(Dawkinsetal.,)。大多数抗精神病药物通过降低大脑中的神经递质多巴胺的活性来发挥作用,尽管我们还不清楚为什么这会产生抗精神病的作用。例如氯丙嗪和氟哌啶醇的作用就是阻止神经细胞突触中的多巴胺受体。一种新的抗精神病药物氯氮平可以同时降低多巴胺的活性,提高另一种神经递质5-羟色胺的活性,而5-羟色胺也会抑制多巴胺系统。虽然这些药物降低了大脑的整体活动水平,但它们对病人不仅仅是起到镇静作用。它们减少了精神分裂症的阳性症状(幻觉、妄想、情绪混乱和烦躁的行为),但对阴性症状没有什么改善作用。阴性症状。包括社会退缩、思维混乱和无法集中注意力(Wickelgren,a)。近年来出现了一些新药,但研究显示,这些“第二代"抗精神药物的在减少精神症状方面并不比原来的药物更有效(Liebermanetal.,;Rosenbecketal.,)。
不幸的是,长期服用这些抗精神病药物会引起讨厌的副作用。大脑会发生改变(GurMaany,)。最令人担心的是迟发性运动障碍(tardivedyskinesia)。它会造成无法治愈的运动控制障碍,尤其是面部肌肉。尽管新药物(如氯氮平)在阻止多巴胺方面更有选择性,从而减少了运动控制上的副作用,但它们也会造成严重的问题。冒险服用抗精神病药物值得吗?这个问题不好回答。我们必须将病人目前症状的严重性与药物风险进行权衡。
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