一、行为治疗：起源于20世纪50~60年代初
（发展：根植于实验的发现之中
1.经典/应答条件反射-巴普洛夫（刺激和反应的联系及后续规律，行为的建立改变和消退）
（-动物实验性神经症的模型
（狗的消化
2.操作条反-斯金纳和桑代克（“奖励性”或“惩罚性”对行为的改变）
（首次-斯金纳“行为治疗”实践
（斯金纳箱，老鼠
（任何行为都可以）-华生
3.社会学习理论-班杜拉（无须亲身接受外来的强化进行学习，可以通过观察别人，替代性地得到强化）
（标志-华生《行为主义者眼中的心理学》
（华生-儿童强迫性恐怖的模型
（儿童攻击榜样学习实验-班杜拉
再教育论-詹尼特（病态行为可改造）
沃尔普-《交互抑制的心理治疗》，艾森克-抗条件反射法和厌恶条件反射法，《行为研究和治疗》杂志
（极大推动
（现代科学-治疗优势
（“实验性恐怖症”，猫，电击，系统脱敏-沃尔普
今天-放弃极端及单一、片面的强化，注重调节、人不是被动反应者，人具有认知调整、自我指导和自我控制其行为改变的能力。目的或是建立新的健康行为。
目前-跨学科（精神病学、社会、医学、身心、临床），方法（系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、自我调整法、松弛疗法、示范疗法、生物反馈疗法、认知行为治疗），神经官能症（强迫、恐怖、焦虑性神经症）、身心疾病（高血压、冠心病、心律失常、偏头痛、哮喘），（吸烟、吸*、酗酒、*博）反社会行为、性功能障碍、性行为偏离，学校（教育、艺术、体育）
二、概念↓
消退：条件性的刺激-反应之间的联系渐渐消失
泛化：另一类似刺激，也会诱发出相同的反射
操作行为：指在环境中采取行动以产生结果
条件作用：S刺激、R强化；两类反应：“应答性反应”不随意、被动、由刺激引发和“操作性反应”随意或有目的、主动、由机体发出
强化：行为被紧随其出现的直接结果加强
惩罚：行为后，给予减弱倾向的刺激
正强化：行为后，获得满意结果，再次几率提高。奖励、报酬、赞扬、感谢
负强化：行为后，消除不愉快刺激，减少惩罚、剥夺、批评
强化物：正强化物（令个体满意）、负强化物、一级强化物（没有学习也发生强化，食物、水）、二级强化物（开始时不起强化作用，权利、财富）
模仿学习：个体通过他人的行为而习得复杂行为
替代反应：个体受到示范者行为的暗示而表现出一种与示范者相似的反应
班杜拉的交互决定论：对环境决定论和个人决定论批判。
观察学习：符号表征，指南。子过程，注意（有选择地观察）、保持（长时记忆）、动作再现（认知组织、发起、监控、矫正）、动机（替代强化，自我强化）
三、行为疗法（是以心理学中有关学习过程的理论和实验所建立的证据为基础的）
（一）基本原则：理论认为，人的行为都需经过学习而获得，更改、增减。学习的原则就是受奖赏的、获得令人满意结果的行为，容易学会并且能维持下来；相反，受处罚的…因此，掌握了操作这些奖赏或处罚的条件，就可控制行为的增减或改变其方向
1.基本假设：行为分为良性（正常）行为与问题（异常）行为，问题行为又分为表现过度或不足。1.1后天决定论1.2消除或代替异常行为1.3习惯是被所带来的结果所维持的1.4行为也受到认知的改变影响
2.主要特征：坚持、2.1强调当前（不过分追求过去，认为根源、自知力或领悟是无关紧要的）、2.2（更具科学性和系统性，可客观科学检验和量化，有定型化的治疗形式，临床效果显著稳定）、2.3行动为导向（外显的或内在的）、教育色彩、具有弹性、2.4协同合作（治疗师每一项会预先告知，训练来访者自行评估治疗，强调来访者的积极性和主动性）
（二）行为治疗的基本步骤：
1.问题行为的分析和评估（澄清诱因，排除生物原因，重视首次问题行为出现时的情景，具体化，注重客观情境与主观想法之间的互动关系。对问题行为的反应细化分析，可能会带来的实际后果和意义）
2.治疗目标的确定（足够清晰与具体，并且都了解与同意，可书面协议，并非一成不变，可修正，评估。确定严重程度与出现的频度）（2.1解释目标的重要性2.2来访者确认2.3自身的改变2.4切合实际2.5益处坏处2.6继续/重新/转介）来访者决定改变何种行为，治疗师决定如何矫正行为
3.治疗关系（虽然重要但不是重点，只扮演着基础角色，主张治疗师具有一定权威性）
4.治疗计划的选择和实施（开始前明确目的意义方法，消除不必要的疑虑和心理阻抗后，应立即付诸行动。双方密切配合，鼓励来访者主动配合，并将所学推广到治疗以外的情境中）（根据靶行为选取一种或两种技术，配合药物器械）
5.治疗效果的保持和巩固（必须重视的。发挥来访者主观能动性，主动扩展）
四、常用方法：
（一）放松训练/松弛训练：主动放松，增强控制，练习程序，心理生理，降低唤醒水平，调整紊乱功能，缓解不良情绪，应付焦虑、恐惧、稳定情绪。松、静、自然。其他方法的一个环节，对高血压、失眠、头痛、心律失常、心理应激（紧张），临床，压力及焦虑，增强体质、预防慢性病，体育文艺、竞赛表演
1.渐进性肌肉松弛法（1.0对肌肉反复的紧-松循环练习，促进肌肉放松和大脑皮层唤醒水平下降1.1舒适坐卧1.2躯体从上到下1.3肌肉收缩五到十秒，同时深吸气体验紧张感1.4迅速完全松弛三四十秒，同时深呼气体验松弛）、2.自发训练法（2.0根据自我暗示得到类似催眠的放松2.1沉重感2.2温暖感2.3缓慢的呼吸2.4心脏慢而有规律的跳动2.5腹部温暖感2.6额部清凉舒适感）、呼吸放松方法、冥想放松、引导意象性放松、催眠放松、生物反馈放松
（二）系统脱敏/对抗条件疗法/交互抑制法/缓慢暴露法：冲击治疗（假想的情景）、暴露治疗（真实场景或实物）、磁带放音脱敏、团体脱敏。焦虑恐惧不良情绪、恐怖症、强迫症
0.会谈，收集背景资料1.肌肉放松训练2.刺激梯级表（共同设计，由轻到重）3.依次想象或经历梯级表中的不良刺激情景（保持三十秒左右）0.1重复数次，期间休息片刻0.2每一治疗期呈现两到五项事件，持续时间十五到三十分钟0.3直至呈现最强烈刺激事件，保持轻松，不出现不良反应为止
（三）厌恶疗法/对抗性条反：将厌恶刺激与不良强化物多次重复配对，减少不良行为。电击厌恶疗法、药物厌恶疗法、机械厌恶疗法、社会不赞成厌恶条件法、想象性厌恶疗法、暂停技术0.来访者主动掌握要领，自觉接受，疗效会更好，厌恶刺激应有足够强度和持续时间（不良行为或矫正性行为偏离、戒烟戒酒）
（四）行为塑造法：通过强化而产生某种期望的良好行为出现的行为治疗技术（1.具体对象订出具体的、由简单到复杂的逐级行为要求。奖励系统）恐怖症、神经性厌食症、肥胖症，孤独症、精神发育不健全的、多动症儿童，药瘾者、酒癖者（2.记录进展，根据进展应用强化因子，得以保持和巩固）（3.注意迁移）集体行为矫治（医院、学校、精神病院、特殊教育、工读学校、交管所、监狱）
（五）满灌疗法/冲击疗法：暴露，强烈恐惧或焦虑情绪，刺激情景，较长时间，消退恐惧。保证来访者身心安全的前提下，不允许逃避，直到适应，消除不良反应。无须松弛，每次两小时，五六名来访者。治疗严重的广场恐怖并伴有严重焦虑的来访者。
（六）生物反馈治疗：定期，电子仪器，学会有意识地控制自身的心理生理活动。原本不能察觉的生理活动信息记录放大，转换成视听信号，矫正不适宜反应。紧张性头痛、偏头痛
（七）示范疗法：是以某人或某团体的行为作为一种刺激示范，使观察者发展近似的想法、态度与行为1.学会新技巧并表现2.抑制恐惧3.促进反应，治疗师成为来访者的示范者、团体治疗观察同伴。恐惧症、手术前的恐惧、社交障碍、心智障碍者学习生存技能、自闭症儿童学习口语及动作技能、学习重返社会所需、吸*、酗酒者学习人际关系技能
（代币法的基本原则和步骤）？？？
五、行为治疗的应用：1.（神经性或反应）焦虑症、恐怖症、强迫症、轻性抑郁状态、持久的情绪反应2.（习得性行为习惯）抽动症、肌痉挛、口吃、咬指甲、遗尿症3.（人格障碍性适应或自控不良）肥胖症、神经性厌食、慢性便秘、烟酒及药物成瘾等4.（获得性适应不良）精神分裂症的5.（精神发育不全）6.（身心疾病）高血压、心律不齐7.（性功能障碍）阳痿、早泄、阴道痉挛、性感或性乐缺乏、（性变态）恋物癖、异性服装癖、露阴癖
六、行为治疗简评：贡献（科学系统、强调效果、客观、精益求精，很好的普及性、强调“具体”、应用拓宽，道德实践有力保障）限制（仅处理表面，忽略来访者感受和情绪的处理，“操纵”“控制”，“症状替代”，忽略文化背景）
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