恐惧症

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TUhjnbcbe - 2021/6/9 21:02:00

专家门诊(5.31-6.4)

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精神科

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-(临床心理科)

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-(妇女儿童精神科)

社交恐惧症

SocialPhobia

社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。

我们常常认为的“社恐”

是这样……

或者是这样……

但也许你认为的“社恐”不是真正的“社恐”

或许只是不擅社交

DMS-5社恐症评判标准参考如下

(1)个体由于面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时产生的显著的害怕或焦虑。例如,社交互动(对话、会见陌生人),被观看(吃、喝的时候),以及在他人面前表演(演讲时)。注:儿童的这种焦虑必须出现在与同伴交往时,而不仅仅是与成人互动时。

(2)个体害怕自己的言行或呈现的焦虑症状会导致负性的评价(即:被羞辱或尴尬;导致被拒绝或冒犯他人)。

(3)社交情况几乎总是能够促发害怕或焦虑。注:儿童的害怕或焦虑也可能表现为哭闹、发脾气、惊呆、依恋他人、畏缩或不敢在社交情况中讲话。

(4)主要回避社交情况,或是带着强烈的害怕或焦虑去忍受。

(5)这种害怕或焦虑与社交情况与社会文化环境所造成的实际威胁不相称。

(6)这种害怕、焦虑或回避通常至少持续6个月。

(7)这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

(8)这种害怕、焦虑或回避不能归因于某种物质(例如,滥用的*品药物)的生理效应,或其他躯体疾病。

(9)这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好的解释,例如惊恐障碍、躯体变形障碍或孤独症(自闭症)谱系障碍。

(10)如果其他躯体疾病(例如,帕金森病、肥胖症、烧伤或外伤造成的畸形)存在,则这种害怕、焦虑或回避是明确与其不相关是过度的。

简而言之

对于社交场合有明显的、不合理的恐惧;暴露于社交场合下会感到强烈的焦虑,担心别人有负面评价;回避社交场合,如果无法回避,就变得非常紧张。症状持续时间超过6个月即可被诊断为社交焦虑障碍

导致“社恐”的因素

年一项研究表明,社交恐惧症与先天基因密切相关。这项研究报告发表在《精神病遗传学杂志》(PsychiatGenet)上。

年,浙江大学医学院基础医学院/医院神经科学研究中心徐晗教授团队于CellPress子刊Neruon发表,首次揭示了前额叶皮层调控社交恐惧的神经环路机制。

“社恐”治疗方式

一、药物治疗

研究证实多种类型的药物对社交焦虑障碍有明确的疗效。例如:SSRIs类抗抑郁剂、苯二氨革类、也可使用β-阻滞剂、单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁剂(NaSSA)等。

二、心理治疗

认知行为疗法是目前最为常用的社交焦虑障碍的心理治疗方法,包括三种主要的认知行为技术:暴露疗法、认知重建和社交技能训练。

无论是真正的社恐,还是一定程度的社交焦虑,或者只是性格内向,人类对真诚的“社交”与“陪伴”是有切实需求的——毕竟人的本质是一切社会关系的总和。

正确认识“社交恐惧症”

理性选择治疗方式

重视心理健康

希望每个人都能被温柔相待

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