受邀专家
张 惠教授
空**医大学
医院
郁 葱教授
重庆医科大学
附属医院
邢 娜教授
郑州大学
医院
1 口腔诊疗开展现状口腔患者疾病谱广、年龄跨度大，随着外科微创技术以及舒适化技术手段的发展，目前国内口腔科开展手术和门诊检查的占比如何？张惠教授：“医院医院开展门诊口腔镇静镇痛服务以及舒适化医疗的比例较低，口腔舒适化医疗还有非常大的发展空间。”口腔诊疗发展背景 口腔健康已经成为困扰全球的重要问题之一，年世界牙科联盟（FDI）决定将每年的3月20日设立为“世界口腔健康日（WorldOralHealthDay,WOHD）”。年9月20日是第32个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康、全身健康”，正如宣传主题所言，口腔疾病与全身疾病有着密切关系，口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量。《健康中国规划纲要》提倡的“三减三健”专项行动也将健康口腔项目纳入其中，近年来，随着经济的发展，口腔健康问题正在逐渐受到国人的广泛重视。《年中国口腔产业趋势报告》中指出中国是全球口腔行业领域发展最快的国家之一。中国口腔患者疾病分布特点 我们国家每十年进行一次口腔健康流行病学调查，在年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点；5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点，儿童患龋情况已呈现上升态势，同时5岁儿童龋齿中经过填充治疗率只有4.1%；65~74岁老年人口腔修复比率较第三次流调上升了30%，这表明儿童、老年人将是医院的重点患者人群，而这些人群在口腔治疗中常需要行镇静、镇痛或舒适化治疗。
国内口腔舒适化治疗现状 在年，中华口腔医学会麻醉学分会对15医院以及66医院进行了调研，结医院中，设置麻醉门诊和舒适化医疗中心的占46.47%，医院则占74.24%。医院开展门诊镇静镇痛服务以及舒适化医疗的比例较低，医院具有“大门诊小病房”的特点，涉及门诊镇静镇痛以及舒适化医疗的项目众多，包括儿童龋齿治疗、微创拔牙、种植已经一些身心障碍患者的治疗等，因此，医院的口腔门诊检查、舒适化治疗仍有非常大的发展空间。另外，据调研结果，首诊的50%口腔医院的口腔科就诊，医院开展舒适化治疗对全国范围内的口腔舒适化程度提高具有重要的推动作用。
1 口腔诊疗开展现状贵院开展了哪些口腔舒适化诊疗项目？手术患者和门诊检查患者分别有哪些镇痛/麻醉的需求？郁葱教授：“重庆医科大学附属医院主要开展了口腔、头面部整形手术以及门诊口腔诊疗，每日门诊量大约为70~例左右。”重庆医科大学附属医院主要开展的手术及门诊检查包括以下两大方面：①手术室内的手术，如口腔、头面部整形手术等，以上手术具有手术时间长、老年人占比多、术区较多、术后并发症多、术后镇痛需求大等特点；②门诊口腔治疗，如老年人口腔修复重建、儿童拔牙等。由于口腔专科的亚专业众多，门诊患者检查、治疗的诉求通常各不相同，一般门诊麻醉量为70~例/日，目前我院拔牙术的无痛比例已经大于70%。邢娜教授：“郑州大学医院于年5月8日成立了门诊镇静中心，目前院内的口腔舒适化诊疗项目主要集中于门诊。”郑州大学医院医院，手术室外与手术室内的麻醉体量较大，口腔麻醉开展得非常广泛，也是麻醉科医师非常