在我国,腹腔恶性肿瘤如胃癌、肠癌、肝癌、卵巢癌等十分常见,某些疾病的发病率约占世界的50%,其中最常见、最多发、最严重的并发症就是腹膜种植转移。这就好像在肚子里撒了几把沙子,无数的癌细胞散落在腹腔之中,传统的手术、放疗和化疗对此束手无策,患者无异于被判了“死刑”。
怎么办呢?
人类与癌细胞斗争数千年,每一次斗争的胜利和认识的深化都伴随着科学技术的发展。近年来科研技术人员和肿瘤专家们利用癌细胞怕热的特点,找到了一种治疗肿瘤的新方法,这种治疗方法叫腹腔热灌注化疗(HIPEC),也就是给癌细胞洗“热水澡”。
今天就让小编带大家开开眼,看看这肿瘤君的“热水澡”是怎么个洗法!
Part1
什么是腹腔热灌注化疗呢?
腹腔热灌注化疗(HIPEC):就是把含化疗药物的灌注液加热到治疗温度、灌注到肿瘤患者的腹腔内、维持一定的时间,以预防和治疗腹膜癌及其引起的恶性腹水的一种治疗技术。
通俗来讲就是:加热化疗
Part2
“热水澡”的治疗原理
1
热疗:“烫死癌细胞”
正常组织:可耐受47℃达1小时
肿瘤细胞:43℃1小时即可凋亡
2
局部化疗药物浓度高,全身反应小
由于腹膜-血浆屏障的存在,大分子化疗药物不易被吸收,因此腹腔内化疗药物浓度高,有利于发挥化疗药物的细胞*性作用,同时,血液中药物浓度低,降低了全身*副作用。
3
热+化疗具有协同增敏的作用
热效应增强化疗药物的渗透性,使药物的渗透深度从1-2mm加深至5mm,更容易进入癌细胞中,产生1+12效果。
4
机械冲刷
大容量的液体在腹腔内持续循环灌注,可机械性地冲刷腹腔内游离癌细胞和微小转移灶。
Part3
这“热水澡”怎么洗?
HIPEC
在腹腔穿刺交叉放置四根硅胶管,2根为入水管,2根为出水管,灌注液在治疗机内加热至治疗温度(一般为43℃)后,通过入水管进入腹腔,再通过出水管流出,经过滤后回到治疗机内,建立一个体外循环系统,治疗时间为60-90分钟。
Part4
“洗澡”的过程痛苦吗?
大量临床证明,该治疗对患者各重要生命体征无明显影响。治疗过程中患者体温会有轻微升高,部分患者出现心率加快、轻微腹胀、恶心呕吐等现象,给予对症处理可缓解,一般治疗结束后症状基本消失,较少出现骨髓抑制等化疗常见不良反应,而且比全身化疗轻微的多。
感觉像蒸桑拿
Part5
适合哪些患者呢?
01
预防性
用于胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌、播散性子宫肉瘤、腹膜假粘液瘤、腹膜间皮瘤等盆腹腔恶性肿瘤术后预防腹膜种植转移。
02
治疗性
对于已经发生腹膜转移的胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌、播散性子宫肉瘤、腹膜假粘液瘤、腹膜间皮瘤等盆腹腔恶性肿瘤术后残余腹膜肿瘤的治疗。
03
姑息性治疗
已经广泛腹腔转移或合并大量腹水的患者。
Part6
治疗效果怎么样?
1
能有效清除游离癌细胞和微小转移灶,有效治疗腹膜转移癌,提高生存率。
2
腹腔热灌注治疗作为减瘤术后的辅助治疗,可提高进展期胃癌、大肠癌的5年生存率。
3
为腹膜假粘液瘤的治疗开拓一个新的技术方法,提高腹膜假粘液瘤5年生存率。
4
短期内消除恶性腹水:减瘤+消水=标本兼治。
真实图片,密集恐惧症者谨慎向右滑动
Part7
医院有这个技术吗?
当然有!!!
医院胃肠外科拥有目前最先进的体腔热灌注治疗系统,迄今为止已累计治疗患者近人次,在明显改善患者预后的同时积累了丰富的临床操作经验和技巧。
“医院胃肠外科
专科门诊周一至周五均有医生坐诊
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长按