恐惧症

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TUhjnbcbe - 2021/7/11 2:20:00
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焦虑障碍是最常见的精神障碍之一。全国流行病学调查显示,我国各类精神障碍中,焦虑障碍患病率最高,成人的终生患病率高达7.6%。

但是,如果仔细去体会,其实我们每个人都曾经或正处于焦虑之中。事实上,一般的焦虑是人们工作和生活的重要助手,压力也是动力哦,只有病理性焦虑才是疾病。那什么才算病理性的焦虑?焦虑障碍有哪些常见症状?包括哪些类型?患病了应该如何应对?

请看本期推送——焦虑障碍科普动画,给您答案。

视频资料来源:精神卫生

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总是不安,心慌气短,还会很突然被吓一跳,心跳过快,像要死了一样,是得了精神疾病里面的焦虑症吗?

01

焦虑情绪?焦虑状态?焦虑障碍?

Anxiety

焦虑是对未知的可能对自己造成威胁的事件的正常情感反应,多可自行缓解,当焦虑症状严重影日常生活功能并导致异常行为时,如心慌心悸、濒死感等,需考虑焦虑障碍可能。此时需要及时到精神科就诊,避免耽误病情。

焦虑情绪

应激状态时的正常情绪反应,表现为内心紧张不安、预感要发生某种不利情况。它是人体防御性的心理反应,像考前焦虑等多数不需要医学处理。

焦虑状态

一组症状综合征,与处境不相符的情绪体验,可伴睡眠困难,一般需要医学处理,包括躯体性焦虑症状、精神性焦虑症状、运动性焦虑症状等。

焦虑障碍

"焦虑症"疾病诊断,症状持续、痛苦,严重影响社会功能,需要治疗。

(广泛性焦虑、惊恐障碍、恐惧障碍)

焦虑障碍是一种最为常见的精神心理类疾病,严重时影响正常的生活、工作和社会功能。

比如广泛性焦虑患者会伴随头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体植物神经方面的症状;以及坐立不安、坐卧不宁、烦躁、很难静下心来的运动型不安。

而惊恐障碍患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感;植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

年《柳叶刀-精神病学》发布了中国首次全国性精神障碍流行病学调查报告,中国成人焦虑障碍患病率高达7.57%。在全球范围内,每14个人中有1人受此影响。

02

焦虑障碍共病情况

帕金森与焦虑

帕金森患者约40%有焦虑障碍,25%有惊恐障碍,有研究认为焦虑障碍可能先于运动症状(静止性震颤、肌肉僵硬、动作迟缓、姿势平衡障碍)出现。

癫痫与焦虑

难治性复杂部分性发作患者中,32%有焦虑障碍。医院或社区的调查均表明癫痫患者发作间期的焦虑障碍患病率为10%~25%。癫痫控制不良者容易伴发焦虑障碍。

癫痫患者伴发的焦虑障碍会显著地增加患者及照料者的痛苦、增加医疗资源的使用、严重影响患者的生命质量。且此现象在难治性癫痫患者中最为突出。

卒中与焦虑

约14-27%的卒中患者可出现焦虑障碍。

焦虑对卒中患者的影响是多方面的,它直接增加患者的认知功能损害、妨碍日常活动和康复锻炼,降低卒中后二级预防治疗的依从性,通过导致高凝-促炎症状态等机制增加心脑血管事件的复发,增加患者的病死率。

原发性头痛与焦虑

有先兆的偏头痛和转化型偏头痛者的焦虑伴发率较高。频发型和慢性紧张型头痛患者焦虑障碍的伴发率可达2/3。

高血压与焦虑

很多原发性高血压患者均伴有不同程度的焦虑情绪,研究显示,高血压患者伴发焦虑障碍的发病率为23%。

焦虑情绪与高血压有密切关系,能否有效地调节焦虑情绪直接影响降压效果。

03

如何治疗?

焦虑症是对身体和精神的“双重攻击”,患者非常难受。那么,焦虑症能治好吗?

焦虑症作为精神障碍的一种,是能够通过治疗康复的。只是目前很多人对于焦虑症不够重视,也常常误诊,把焦虑症当成身体器质性疾病、心脏病等治疗,效果不对症,治疗变得复杂,治疗时间也被拖延。

到底如何缓解焦虑?有哪些正确的焦虑症缓解方法?

没有发展到焦虑症的焦虑情绪和焦虑状态,可以自我调节。

自我调节

1

找人倾诉。

与自己的朋友聊一聊,有时候朋友们简单的几句话就能使你心情好很多。

2

听听音乐。

听轻松的音乐旋律,情绪得到释放,身体也会慢慢放松下来。

3

多运动。

通过酣畅淋漓的运动,来调节人体紧张的情绪。

4

睡眠充足。

身体必须通过充足的睡眠来补充精力,降低焦虑水平。

如果通过自我调节无效,而焦虑还没有严重到影响生活工作的情况,可以尝试心理治疗。

有些人在成长的过程中会经历一些不良的事件、挫折,这些有可能导致成人后焦虑易感,或者出现一些焦虑的问题,这一部分人更需要心理疏通来解决。

而对于工作和生活已经有很明显影响的焦虑症,首先药物治疗。一般情况下药物可以在2周后产生一个比较明显的好转,迅速减轻和缓解焦虑的症状。同时再配合自我调节和心理治疗。

一些患者可能会因为长期焦虑的状态,而发展出一些不适当的应对方式,甚至演化出其它的心理障碍,例如强迫症。所以,出现焦虑症不要拖,而要尽早治疗。

其实焦虑症在我们的生活中已经普遍存在了,面对焦虑症时首先要有正确的思想准备,充分认识到焦虑症的恢复需要一个漫长的过程。焦虑症的治疗自我调节与药物服用都很重要,在治疗的过程中,患者应该听取医生意见,做到疗效最大化。

焦虑症的4大症状你有吗?焦虑症是指持续的无具体原因的紧张不安,泛化的担心、思虑,伴见自主神经功能紊乱及运动性不安。
  焦虑症的症状
  精神症状:精神上的过度担心是焦虑症状的核心,表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。有的患者的焦虑无明确对象或内容,只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈内心体验。有的患者的焦虑对象为现实中可能发生的事情,但是其焦虑、担心、紧张的程度与现实不相称。伴注意力难以集中、难以入睡、眠中惊醒、情绪易激惹等。
  躯体症状:表现为运动性不安与肌肉紧张。运动性不安表现为搓手顿足,坐立不安,无目的小动作增多等。肌肉紧张表现为主观上的肌肉不舒服的紧张感,多见于胸部、颈部及肩背部肌肉等,紧张性头痛也很常见,有的患者可出现肢体震颤,甚至语音发颤。
  自主神经功能紊乱:表现为心动过速、胸闷气短、头晕头痛、皮肤潮红、出汗或苍白、口干、吞咽梗阻感,胃部不适,便秘或腹泻、尿频等症状,有的患者可出现早泄、勃起功能障碍、月经紊乱、性欲缺乏等症状。
  其他症状:广泛性焦虑障碍患者常合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等症状,但这些症状不是患者的主要临床表现。部分患者可出现焦虑面容、血压升高、心率增快、趾端震颤、腱反射活跃等体征。
  焦虑症的评估
  目前常用的焦虑严重程度评估工具为心理测量等,可明确达到焦虑发作的严重程度。
  焦虑症的病因
  1.遗传;
  2.童年不良经历;
  3.焦虑性人格;
  4.急慢性应激事件;
  5.长期失眠;
  6.生活/工作节奏快、压力大,释放压力途径缺乏;
  7.各类人际关系不良等。
  如果你发现自己有焦虑情绪,可通过以下方法缓解:
  1.放松心态,转移注意力;
  2.拥有或培养兴趣爱好,学会减压;
  3.调整工作、生活模式,成为“有趣的人”;
  4.作息规律,睡眠充足;
  可进行打坐、调息、太极拳、八段锦、五禽戏、瑜伽、舞蹈等。
  长医院脑病中心神志门诊治疗焦虑特色
  长医院脑病中心神志门诊治疗心理疾病依据“生物-心理-社会”模式,主要采用药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合的治疗方法。
  药物治疗:主要应用中医药治疗为主。中医药治疗是针对个体证候的个性化治疗,实行一人一方,符合现代医学倡导的精准化治疗。中医药治疗心理疾病优势明确:
  1.多靶点,有效延缓发作进程,提高疗效;
  2.副作用少,既可以改善社交恐惧症的焦虑症状,又不引起认知功能损害等残留作用;
  3.如果应用西药的患者也可以中西医结合治疗,有效缓解因服用西药所致的认知功能损害、月经失调、燥热、多汗、大便干燥等不良反应。以中药调整身体的平衡,可以获得身体的长治久安。
  心理治疗:最常用的心理治疗是认知行为治疗。应用认知治疗改变患者不合理和歪曲的认知;同时运用行为治疗如放松训练、系统脱敏、催眠治疗等处理心理问题引起的躯体症状。
  物理治疗:现代物理治疗包括经颅磁治疗、经络氧治疗、音乐催眠治疗仪、脑波治疗仪等放松因焦虑紧张的神经。
  1.经颅磁治疗:是无痛、无创有效调节大脑皮质、放松神经的物理治疗。适用范围:可以有效治疗焦虑症、恐惧症、抑郁症、强迫症、失眠、创伤后应激障碍、多动症等心理疾病。
  2.音乐催眠治疗:集音乐、α波的放松催眠治疗两大功能于一体,可以放松紧张的神经系统,对焦虑、失眠、恐惧症、神经性头痛、肌肉紧张、植物神经功能紊乱等症状有很好的改善和治疗效果。缓解焦虑的6个方法

焦虑是身体面对压力的自然反应。不管是学生时代为考试和人际关系焦虑,还是工作后为KPI、晋升压力而焦虑,学业、工作、家庭,焦虑情绪几乎遍布人生的各个阶段。

存在焦虑、死亡焦虑、身份焦虑、选择焦虑、工作焦虑、外貌焦虑、中年焦虑,焦虑情绪以各种面目各种方式出现在生活的各个角落,每个人多多少少都经历过不同程度的焦虑感。

如何正视它?对抗它?如何为焦虑情绪找到出口?如何找到让自己舒服的节奏?用思维导图抵抗焦虑情绪的XMind用户X决定和我们分享她的抗焦虑指南。

一、焦虑感从何而来?

在动荡不安的时代大环境下,对未来不确定性增加,被疫情不断打乱的计划,对现状的不满,对个人成长的焦灼......在这个焦躁的时代,不管是媒体的反复渲染,还是消费主义的撩拨,一切都一切都在徒增我们的焦虑感。

1.焦虑的来源和种类

焦虑是人类在危险情况下寻求生存的重要保护机制,它能调动我们身体的系统,拉响警报,让我们的大脑、肌肉都处于最佳的战斗状态。

但现在我们已经没有洪水猛兽的具体危机,现代人的焦虑感更多由内化的担忧激发。大到考试、就业、催婚,小至演讲、社交,当面临压力或新情境的不确定性时,焦虑感就产生了。尤其当一连串的意外接踵而至,这种持续的失控感容易让人产生极大的焦虑感。

焦虑是一种很正常的情绪,每个人或多或少都曾体验过不同程度的焦虑。但焦虑症和普通的焦虑情绪不同,我们可以根据以下的对比分析图来看二者的不同。

如果你的焦虑情绪一直没有得到缓解,建议需寻求专业的帮助。焦虑症这种持续性的焦虑和恐惧可能严重影响到你的身体机能和生活,需要认真看待。

2.焦虑的症状和表现

焦虑是人在适应新情境时产生的一系列生理、心理、行为反应。焦虑意味着更多的负面思考,更高的焦虑敏感度,以及更容易往坏处想。焦虑感通常伴随着注意力难以集中、持续性的紧张状态,严重的还会有难以入睡、呼吸困难等生理反应,更甚者情绪崩溃或流泪不止。

下图概括了当我们产生焦虑情绪时,心理、生理和行为上的表现。虽然每个人都有个体差异,但可以根据以下这张关于焦虑的症状的思维导图自查下。

这些是我们面对压力的正常反应,因为焦虑程度不同,可能会持续几分钟或几天,当你解决当前困扰的问题时焦虑感即可得到缓解。

3.焦虑和拖延的恶性循环

当学业、工作、生活的各种压力袭来时,我们的身体会本能地作出反应,如果压力超出承担范围,焦虑情绪就紧随其后。

而这些负面情绪又会消耗我们大量的意志力和心理资源,为了让自己放松,大脑会更倾向于享乐和拖延,挤占原本有限的时间,从而承受更大的压力,形成下图压力-焦虑-拖延-压力的恶性循环。

一定程度上的压力可以让我们用一种更认真专注的方式去投入,从而获得更优的表现。但如果压力过大产生焦虑情绪,这种过度的担忧很容易让我们拥有极糟糕的体验。那么,如何正视和对抗焦虑?

二、正视和对抗焦虑

在我们摸清了焦虑的来源和症状后,我们对焦虑有了更清晰的认知。行动力是缓解焦虑的有效措施,我们需要从源头上直视当前的困境。

1.用思维导图清空大脑

如果焦虑源于不确定性,把现状理清是一个从根本上解决焦虑情绪的方法。

找个时间,打开XMind,把困扰你的问题一件一件拎出来,界定事情的严重性,并思考解决方案。像下图的简单示意一样,直面你当下的困扰。

清空大脑时,你会发现,原来那些让人焦虑的事情,其实也没有那么可怕,总会找到解决方法。我们要做的只是像学生时代考试时先写完会做的题一样,先去改变能改变的事情。

2.直面问题,理性思维

在列出当前烦恼的基础上,我们可以针对具体的问题进行更深入的思考。比如当你正在经历工作中的倦怠期,开始怀疑自身的价值时,可以停下来认真思考下自己的职业方向。弄清楚自己到底想要的是什么,当前的问题在哪里,哪些东西没有得到满足。

同样,当我们在思考这些复杂问题时,可以用XMind来捋清这些杂乱的思绪。

3.培养正确的自我认知,设定合理的目标值

焦虑感产生的很大来源是对自我要求过高。当现状和期待有落差时,焦虑感就产生了。

比如我有身材焦虑,我对自己含胸、圆肩、驼背、头前倾的体态很不满意。在认识并正视这个问题后,找到要改善和提高的发力点才是关键。

我用XMind找出了这些体态问题的原因,并匹配了相应的锻炼方法,如下图所示。当我知道能够做一些训练来进行改善时,我的焦虑感即可得到缓解。

4.拆解目标,列日程计划

当你有了目标后,为了让目标更容易实现,可以对任务进行具体步骤的拆解,细化到可执行可操作的小事上。比如,当我了解如何改善体态后,我可以把具体的锻炼项目安排进每天的日程规划中,如下图所示。

提前规划好你的日程,知道自己要做什么,并设置一定的机动时间,灵活应对变化。产生拖延很重要的原因是困难化问题,当我们知道能一件一件解决问题时,执行力也能得到提升。

而用XMind进行日程管理的好处在于可以批量整理待办事项,拆解和颗粒化任务和轻松调动优先级。

三、对抗焦虑的妙招

除了以上的操作外,还有一些工作生活中的小技巧,能够有效缓解焦虑情绪,和大家分享一些个人在生活中验证有效的抗焦虑技巧。

1.建立守望互助小组

现代科技极大地便利了生活,但也在一定程度上阻隔了人和人之间面对面的交流。在家办公时有时可以长达一周都不用见人,但人是社会性动物,我们需要和人之间建立积极的连接。

当你感到难以排遣的焦虑紧张时,可以找朋友敞开心扉聊聊天。和朋友之间的这种深度的沟通和交流可以在很大程度上消解你的紧张感。在人情冷漠的现代社会,朋友是你在大城市独居时最好的慰藉。

2.规律作息,形成固定路径

如果焦虑是对未知的恐惧,那么规律的作息和确定性的日常活动是以不变应对变化。在日常中调试好让自己舒服的节奏,保证充足的睡眠和良好的精神状态。

3.培养一个兴趣爱好

找到一个可以投入精气神的精神角落,不管是阅读、电影、音乐,还是手工、书法、烹饪、画画,任何可以让你享受其中的爱好,都能让你摆脱无意义的焦虑感。

4.健身和户外运动

运动可以促进多巴胺和内啡肽的分泌,是最即时的正反馈。当你焦虑到不能自已时,跑下步或许即可缓解。什么都不想,把专注力集中于当下的律动中,流汗的同时也收获了快乐。

一些竞技类活动,比如羽毛球、网球等,能让你更专注。而打拳和跳舞等活动,不仅解压,而且快乐。参与登山、徒步等户外运动,则可充分享受日光,极大地消解身上的负能量。

5.练习呼吸

当你感知到焦虑情绪已经影响你的日常发挥时,可以停下来,把注意力集中在呼吸本身。深呼吸,长长地吸气,缓缓地吐气。一般三到五分钟,即可感知到焦虑状态的缓解。

6.允许自己焦虑和崩溃

放过自己也是一个不错的解法。每个人都有自己独特的活法,为了别人的期待而活是最浪费时间的活法。所有情绪都有其合理性,自由就是你可以直面它解决它,也可以逃避它。

每个人都多多少少承担着压力,不管是自己给自己制造的,还是社会强加于我们的。而思维导图的魅力在于,它让你

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