糖尿病患者可以吃零食吗？
有很多糖尿病患者存在不同程度的“饮食恐惧症”。一些人因为害怕血糖升高而经常忍饥挨饿，一些人则因为过度控制饮食而出现长期营养不良的情况，甚至因为饿肚子最后导致酮症酸中*晕倒。坏消息是，即使是这样，他们的血糖仍未得到有效控制，依然处于高值范围内。这样的案例并不鲜见，很多糖友们认为患了糖尿病就意味着要闭紧自己的嘴，时常处于饥饿状态。事实是，确诊糖尿病或糖前的患者非但不需要“委屈”自己的胃，而且适当摄入合适的零食反而有利于控制血糖波动，并且提升生活质量，保留吃的乐趣。
为什么要有选择性的吃零食？
一项由美国耶鲁大学医学院专家主导的研究表明，相对于摄入传统零食，即高能量且含很少其他营养素的零食（例如糖果，薯片，饼干），那些摄入健康饮食（例如坚果、酸奶，和水果蔬菜等）的受试者的体脂和内脏脂肪均有所下降。可见零食种类的选择对健康效应影响很大，好的零食对于减少体脂有积极意义，同时对血压、血脂没有副作用1。
糖尿病患者在吃零食前需要明确：第一不能一概反对吃零食；第二吃零食要讲究营养，不能只图解馋或顶饱。
挑选零食有三个原则：一是尽量选择天然、无加工或少加工的食物（例如，新鲜水果，蔬菜而不是果干）；二是摄入后不会对血糖有负作用（例如，无糖酸奶而不是添加了果酱的甜味酸奶）；三是食物尽量要低糖、低盐、低油脂，无添加剂（例如，原味烘烤坚果而不是加盐的油炸坚果）2。
零食怎么吃？
对血糖控制不理想的患者，特别是餐后高血糖的患者，特别提倡拆分热量制。方法是从三次正餐中匀出一部分热量留作加餐用。加餐的主要目的第一是解除饥饿，第二是让血糖波动更小。加餐的热量是要计入全天的总热量中的，且不能打乱正常进餐习惯，以免影响消化吸收的正常规律。零食的合理性在于吃什么、什么时候吃、吃多少3。推荐的加餐时间为早餐和午餐之间，午餐后两小时和睡前一小时2。睡前适当加餐，例如半杯牛奶或1个鸡蛋，能延缓葡萄糖的吸收，对预防夜间低血糖也非常有利。
零食吃什么？
选择零食建议从中国居民平衡膳食宝塔的最底层——谷物开始选择。需要特别提醒大家的是，零食种类不同，加餐量也需要做相应的调整。
1.*瓜、西红柿、生菜等水分较大、碳水和脂肪含量很低的蔬菜类无需控制摄入量。
2.梨、苹果、猕猴桃、蓝莓和草莓等对血糖影响略小的水果可以在在血糖控制平稳的前提下可适当食用（不超过一拳头的体积为宜）。
3.榴莲、桂圆、水果干、菠萝和荔枝等含糖量很高的水果或水果制品则需要少吃（不超过半个拳头）。
4.坚果类每次摄入不应超过50克4（带壳的重量）。
5.油炸类例如各类膨化食品(薯片、虾条、锅巴等)、糕点、、薯条、炸肉、和麻花等需要避免食用。2
零食什么时候吃？
通常情况下，加餐应当在两餐之间，饥饿和体力活动后，作为能量和营养的补充。注意，不能餐前或餐后立即吃水果或者零食，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。
接下来，我们会为你推荐健康优质的零食选择，希望下一次当你在两餐中间踌躇该拿什么食物缓解饥饿时，能以此作为参考。56
智食零嘴指南
红榜
若干粒葡萄干5
一杯ml希腊酸奶
手掌大小的一捧坚果
几片原味苏打饼干
*瓜
不超过一份低脂奶酪
一片全麦面包6
含糖量低的水果
（例如蓝莓、草莓、枇杷、梨、桃、苹果等）
。。。
黑榜
含糖量高的水果
（例如水果干、菠萝、熟透了的香蕉等）
含糖果汁
糕点
白面包
含人工糖精类食品
炭烤肉类
炸物
风味酸奶
。。。
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