坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
当有下面这些症状时,要小心了!
1、疼痛主要限于大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
2、肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
3、坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。
4、有坐骨神经牵拉征,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。
5、跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
坐骨神经痛的治疗一般分为保守疗法和手术。手术效果显著,术后患者就会感受到疼痛减轻,但是这种疗效是否能否持续下去不敢肯定,经常有患者抱怨术后病痛反弹,痛苦不堪;保守疗法包括药物疗法和一些锻炼的方法。
坐骨神经痛,锻炼确实是一种比较有效的方法,下面我们来讲讲坐骨神经痛的锻炼方法。
1、卧位体操:患者仰卧位,交替屈腿,再轮流伸直两腿,接着向上交替抬腿。开始时,患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢,持续锻炼后,患侧下肢可逐步增加抬高的角度。
2、坐位体操:患者坐于床沿或椅上,双腿垂地,足跟着地,足尖翘起,双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰,双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部,坚持锻炼后能够达到足背和足尖。
3、站立体操:患者双手叉腰站立,先轮流直腿向前抬起,接着尽量分开两腿站立,轮流弯曲膝关节,使身体呈弓形下蹲。此时可使没有屈曲膝关节的下肢受到牵引和拉伸。
除锻炼之外,还要进行相应的治疗,日常锻炼与治疗相互配合,才能取得更好的效果,尽快康复。
坐骨神经痛的治疗方法
1、理疗。急性疼痛可以采用超短波、普鲁卡因离子透人、紫外线等治疗方式,在症状得到换届后,可以采用感应电、超短波、碘离子导人和各种热疗方式。
2、药物治疗。消炎镇痛药:如消炎痛、布洛芬、芬必得等。这类药物应用范围广,多数人都适用;皮质类固醇药物:如地塞米松等;维生素类:如维生素B1和B12等。
3、牵引疗法、针灸疗法、手术治疗、推拿治疗等。
多数情况下,坐骨神经痛与腰椎间盘突出密切相关,尤其是那些长期伏案工作且缺乏锻炼的人。长时间处于坐立姿势,会对腰椎间盘造成很大的压力,因此平时要注意保持合理的姿势,劳逸结合。
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