恐惧症

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:02:00

恐怖症又译为恐惧症,是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。患者所害怕的物体或处境是外在的(患者身体以外的),尽管当时并无真正危险,但患者仍然极力回避所害怕的物体或处境。患者知道自己的害怕是过分的、不应该或不合理的,但这种认知并不能阻止恐怖发作。

现代精神医学关于恐怖症的描述,是从德国医生C.Westphal开始的。他的专著(DieAgoraphobie)对病例作了具体的描述,他创造的名词也就成了各种恐怖症命名的开端。

弗洛伊德把恐怖症分为两类:一类是普通恐怖症,如害怕死亡黑暗、蛇等,这些东西是大多数人都多少有些害怕的;另一类是特殊恐怖症,例如怕上街,这是大多数人并不害怕的事。Marks也曾把恐怖症分为两类,即对外在刺激的恐怖症(包括广场恐怖症社交恐怖症、动物恐饰症和其他各种特殊恐饰症等)和对内在刺激的恐怖症(包括疾病恐饰症和强迫性恐怖症)。

最近的诊断标准,如ICD-10,DSM-IN和CCMD-3则把恐怖症分为广场恐怖症、社交恐怖症和特殊恐怖症三类,这是目前常用的分类标准。

只是DSM-IV认为广场恐怖症常伴发惊恐障碍,将其作为附属于惊恐障碍的一种状态加以描述,如伴有广场恐怖的惊恐障碍和不伴广场恐怖的惊恐障碍,此时广场恐怖症不是一种可编码的精神障碍,只是注明在惊恐障碍中有无广场恐怖而已。

只有在没有惊恐障碍病史时,才以“广场恐怖症,无惊恐障碍病史”作为一个诊断类别。为符合国人的习惯,本节更多的是采用CCMD-3的分类来阐述。

可以引起恐惧的物体或情境非常多,人们对恐惧的对象曾一一给予命名,即在所恐怖对象的希腊语后加上一个后缀“phobia”,这样就创造了诸多以“phobia”结尾的英文词汇。这种命名方法,虽有助于患者确认自己的恐怖症,但对于病因探索和治疗并无多大意义。

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